Fiktiver, kostendeckender Zusatzbeitrag

Welcher Zusatzbeitrag hätte die Kosten tatsächlich gedeckt?

Der fiktive “kostendeckenden Zusatzbeitrag” stellt dar, wie hoch der Zusatzbeitrag der jeweiligen Krankenkasse im Berichtsjahr 2018 hätte sein müssen, um die Kosten der Krankenkasse tatsächlich zu decken. Je niedriger der zur Kostendeckung erforderliche Zusatzbeitrag, umso größer der finanzielle Spielraum der Krankenkasse, um durch einen niedrigen Zusatzbeitrag und besondere Satzungsleistungen für Interessenten und Mitglieder attraktiv zu bleiben.

Datengrundlage ist die Pflichtveröffentlichung der Jahresrechnungsergebnisse der Krankenkassen nach § 305 b SGB V. Die letzte Veröffentlichung erfolgte im November 2019 für das Jahr 2018.

FIKTIVER KOSTENDECKENDER ZUSATZBEITRAG

Krankenkasse201520182019
BKK Textilgruppe Hof1,65 %-0,31 %
Audi BKK0,78 %0,63 %0,37 %
BKK Public-0,38 %1,10 %0,37 %
BKK firmus0,87 %0,49 %0,55 %
hkk Krankenkasse0,38 %0,26 %0,55 %
BKK SBH0,33 %0,39 %0,66 %
BKK Akzo Nobel Bayern0,48 %1,28 %0,67 %
BKK EUREGIO0,06 %0,04 %0,72 %
AOK Sachsen-Anhalt-0,21 %-0,01 %0,72 %
BKK Faber-Castell & Partner0,34 %0,71 %0,73 %
AOK PLUS0,57 %0,45 %0,74 %
BKK PFAFF0,36 %0,63 %0,77 %
BKK Scheufelen0,54 %0,66 %0,79 %
AOK Rheinland-Pfalz/Saarland0,91 %0,50 %0,82 %
AOK Baden-Württemberg0,69 %0,75 %0,89 %
AOK Nordwest1,19 %0,72 %0,89 %
AOK Bremen/Bremerhaven1,12 %0,69 %0,90 %
BKK Melitta Plus1,00 %0,97 %0,91 %
Debeka BKK0,32 %0,74 %0,91 %
Techniker Krankenkasse (TK)0,96 %0,66 %0,94 %
AOK Niedersachsen0,72 %0,71 %0,97 %
Bosch BKK0,94 %0,88 %1,00 %
BIG direkt gesund0,96 %1,00 %1,01 %
BKK Freudenberg0,64 %0,55 %1,06 %
AOK Bayern0,83 %1,01 %1,06 %
AOK Rheinland/Hamburg1,21 %1,00 %1,07 %
AOK Nordost0,55 %0,83 %1,08 %
BKK Linde0,85 %0,89 %1,08 %
BKK Werra-Meissner1,14 %1,02 %1,10 %
IKK gesund plus0,96 %0,68 %1,11 %
BKK exklusiv1,24 %0,83 %1,13 %
AOK Hessen0,52 %0,93 %1,13 %
HEK - Hanseatische Krankenkasse0,77 %0,90 %1,14 %
BKK VerbundPlus0,61 %0,64 %1,14 %
Heimat Krankenkasse1,20 %1,16 %1,14 %
BERGISCHE Krankenkasse1,36 %1,12 %1,15 %
BKK GILDEMEISTER SEIDENSTICKER1,23 %0,96 %1,15 %
mhplus Krankenkasse1,29 %1,14 %1,16 %
R+V Betriebskrankenkasse0,80 %1,12 %1,19 %
KNAPPSCHAFT0,81 %0,81 %1,21 %
Mobil Krankenkasse1,08 %0,98 %1,23 %
BARMER0,90 %1,08 %1,28 %
BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN0,97 %1,42 %1,29 %
TUI BKK1,04 %1,01 %1,29 %
SECURVITA Krankenkasse0,98 %1,13 %1,30 %
pronova BKK1,02 %1,07 %1,32 %
BKK ZF & Partner0,97 %1,09 %1,32 %
BKK VDN1,10 %1,30 %1,33 %
BKK HMR1,10 %0,87 %1,34 %
IKK - Die Innovationskasse1,09 %0,83 %1,34 %
BKK DürkoppAdler1,77 %1,08 %1,34 %
Salus BKK0,82 %0,87 %1,34 %
energie-BKK1,10 %1,07 %1,37 %
SKD BKK0,71 %1,33 %1,39 %
BKK VBU0,85 %1,13 %1,40 %
BKK Diakonie0,64 %0,98 %1,41 %
IKK Südwest1,19 %1,29 %1,41 %
KKH Kaufmännische Krankenkasse0,91 %1,41 %1,41 %
Bertelsmann BKK0,70 %1,21 %1,43 %
IKK classic1,24 %1,12 %1,43 %
IKK Brandenburg und Berlin1,07 %1,37 %1,44 %
SBK1,13 %1,28 %1,46 %
BKK HERKULES1,10 %1,52 %1,48 %
BKK Pfalz1,16 %1,38 %1,49 %
BAHN-BKK0,93 %1,10 %1,50 %
BKK Technoform0,63 %1,17 %1,54 %
Novitas BKK1,07 %1,34 %1,56 %
BKK ProVita1,14 %1,60 %1,56 %
DAK Gesundheit1,17 %1,48 %1,57 %
Continentale BKK0,97 %1,05 %1,58 %
BKK240,93 %0,95 %1,58 %
VIACTIV Krankenkasse1,28 %1,32 %1,64 %
SIEMAG BKK1,16 %1,01 %1,67 %
WMF BKK0,89 %1,00 %2,15 %

So haben wir gerechnet:

  • Schritt 1: Zu berücksichtigende Einnahmen = Einnahmen insgesamt - Einnahmen aus Zusatzbeitrag
  • Schritt 2: Durch den fiktiven Zusatzbeitrag auszugleichende Differenz = Ausgaben insgesamt - zu berücksichtigende Einnahmen 
  • Schritt 3: Wert je Mitglied von 0,1 Prozent des Zusatzbeitrags = Durchschnittliches Monatseinkommen der gesetzlich krankenversicherten Mitglieder*12/1000 
  • Schritt 4: Fiktiver kostendeckender Zusatzbeitrag = Durch den fiktiven Zusatzbeitrag auszugleichende Differenz / Anzahl der Mitglieder / Wert je Mitglied von 0,1 Prozent des Zusatzbeitrags / 1000 

Zunächst werden die Einnahmen der Krankenkassen aus Zusatzbeitrag von den Gesamteinnahmen abgezogen. Dieser Einnahmeanteil wird den Gesamtausgaben gegenübergestellt. Die Differenz ergibt den tatsächlich Finanzbedarf aus Zusatzbeitrag der Krankenkasse. Danach wird anhand des vom Sachverständigenrat ermittelten durchschnittlichen Monatseinkommens der Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung ermittelt, wieviel Euro pro Mitglied 0,1 Prozent Zusatzbeitrag ergeben würden. Durch die Berücksichtigung der Anzahl der Mitglieder der Krankenkasse läßt sich dann ermitteln wie hoch der - fiktive - Zusatzbeitrag der Krankenkasse hätte sein müssen, damit das Jahresergebnis tatsächlich ausgeglichen wäre.

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