HEK - Hanseatische Krankenkasse

Leistungen, Beiträge und Service der HEK - Hanseatische Krankenkasse

Inhalt des Leistungsprofils der HEK - Hanseatische Krankenkasse

• Selbstdarstellung
• Beitragsrechner
• Service und Beratung
• Vorteile bei der Zahnbehandlung
• Allgemeine Mehrleistungen
• Alternative Heilmethoden
• Schwangerschaft, Geburt und Kinder: Mehrleistungen
• Vorsorge beim Arzt
• Reisemedizinische Angebote
• Gesundheitskurse
• Apps zur Gesundheitsförderung oder Therapiebegleitung
• Bonusprogramme
• Wahltarife

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Adresse

HEK - Hanseatische Krankenkasse
Wandsbeker Zollstraße 86-90
22041 Hamburg
Tel: 0800 0213213 (kostenfrei)
Fax: 040 65696-1237
E-Mail: kontakt@hek.de

Zusatzbeitrag: 1,30 %

Beitragssatz: 15,90 %
Ermäßigter Beitragssatz: 15,30 %

Zahl der Versicherten: 530236 ( 01.06.2020 )

Mitgliedschaft bundesweit möglich.

Service und Beratung

Zahl der Geschäftsstellen: 4
Kundentelefon: 0800 0213213 (kostenfrei)
Hotline medizinische Beratung: 0800 0213213 (kostenfrei)
Arbeitgebertelefon: 0800 0001291 (kostenfrei)
Für Anrufe aus dem Ausland: 040 65696-1000
Website: https://www.hek.de
Facebook: https://www.facebook.com/hanseatischekrankenkasse.hek
Instagram: https://www.instagram.com/hek.hanseatischekrankenkasse

Leistungsspektrum

• Elektronische Patientenquittung
• Service-App
• Hotline zu Beiträgen und Leistungen an 7 Tagen pro Woche
• Ärztehotline an 7 Tagen pro Woche
• Persönliche Beratung zu Hause
• Pflegeberatungshotline
• Vermittlung von Facharztterminen
• Spezialistenempfehlungen
• Unterstützung bei der Wahl eines Krankenhauses
• Zentrale Beschwerdestelle
• Online-Geschäftsstelle
• Unterstützung bei Behandlungsfehlern
• Elektronische Gesundheitsakte
• Videosprechstunde
• Videosprechstunde - Telemedizinische Beratung

Erläuterungen der HEK - Hanseatische Krankenkasse

Besondere Serviceleistungen der HEK

• Sofortservice: Leistungsanträge werden innerhalb von 24 Stunden entschieden. 
• 24 Stunden telefonische Erreichbarkeit: durch HEK-Sozialversicherungsfachangestellte.
• HEK Service-App: Kundinnen und Kunden der HEK erhalten so die Möglichkeit einfach und sicher die digitalen Serviceangebote per Smartphone oder Tablet zu nutzen. Dokumente scannen und senden, Online-Beantwortung von Fragebögen, Mitgliedsbescheinigung anfordern, Arztservice (Arzt-Suche, Arzt-Terminservice, Gesundheitshotline) und viele Möglichkeiten mehr bietet die HEK Service-App.
• Elektronische Gesundheitsakte: Mit HEK smarthealth persönliche Gesundheitsdaten intelligent und digital managen.
• Qualitätsmanagement: Das Qualitätsmanagement der HEK gewährleistet, dass sämtliche Texte der Business-K(l)asse hinsichtlich Aufbau, Sprachstil und Formulierung einheitlichen und hochwertigen Standards entsprechen. Hierbei wird besonderer Wert darauf gelegt, komplizierte Gesetzestexte in allgemein verständliche Sprache zu übersetzen, damit die Kundinnen und Kunden schnell erkennen, worum es geht. 
• Call Back: Wenn Kunden einen Rückruf erhalten möchten, brauchen sie lediglich eine Mail mit der gewünschten Uhrzeit an die HEK senden. 
• Newsletter-Service: Abonnenten erhalten exklusive Informationen zu den Themen Gesundheit und Krankenversicherung. 
• Unterstützung bei Behandlungsfehlern: Die HEK berät und unterstützt ihre Kunden, wenn ein Behandlungsfehler zu vermuten ist 
• Klinik-/Arzt- und Pflegelotse: Unterstützung bei der Auswahl eines geeigneten Krankenhauses, (Zahn-)Arztes oder Pflegedienstes/-einrichtung durch Qualitätsberichte und Beratungs-Hotline.
• HEK-Azubi-Börse: Kostenlose Übersicht freier Ausbildungsplätzevieler HEK-Firmenkunden.
• Zweitmeinung bei Zahnersatz: Kostenvergleich durch mehrere Zahnärzte in Kooperation mit www.2te-zahnarztmeinung.de.
• Vereinbarung von Facharztterminen: Die MitarbeiterInnen des Team Direkt kümmern sich um Ihren Terminwunsch und melden sich spätestens am nächsten Arbeitstag. 
• Kundenbeauftragte: Beschwerden werden ernstgenommen - die HEK-Kundenbeauftrage hilft bei der Lösungsfindung.
• Zweitmeinungsverfahren bei orthopädischer Erkrankung mit Krankenhauseinweisung

HEK Service-App

Allgemeine Funktionen:

• Dokumente scannen, hochladen und senden
• QR-Code scannen und online Fragebögen beantworten
• Mitgliedsbescheinigungen anfordern
• Arztservice (Gesundheits-Hotline, Terminservice, Arzt-Suche)
• Kontakt über Hotline, E-Mail, Rückrufservice, Text- und Videochat
• Notfallkontakte auf einen Blick
• Informationen über unsere Leistungen und Services
• Social Media News
• Newsletter-Anmeldung
• Mitglied werden
• Empfehlen und gewinnen
• Alle Serviceangebote auch für Familienangehörige

Funktionen mit Registrierung:

• Papierlose Kommunikation
• Persönliches Postfach
• Einfacher Austausch über unseren Messenger
• Kontakt- und Bankdaten prüfen und ändern
• Zugriff auf Ihre Versichertendaten: Versicherungszeiten, Entgeltdaten

HEK smarthealth - Die elektronische Gesundheitsakte
Mit smarthealth bietet die HEK ihren Kunden ab Oktober 2019 in Form einer elektronischen Gesundheitsakte (eGA) die Möglichkeit, persönliche Gesundheitsdaten digital an einem sicheren Ort zu speichern und selbst zu managen. Der Zugang erfolgt einfach und schnell über die HEK Service-App, die Nutzung ist kostenfrei.

Vorteile bei der Zahnbehandlung

Leistungsspektrum

• Vergünstigte Leistungen bei Zahnersatz
• Preisvergleiche für Behandlung und Zahnersatz
• Zahnmedizinische Beratung
• Zahnersatz zum Nulltarif über die Härtefallregelung hinaus
• Zuschuss zur prof. Zahnreinigung über Bonusprogramm

Hinweise zum Leistungsumfang

Versicherte ab 16 Jahren können bei Nachweis von Vorsorgeuntersuchungen alle zwei Jahre eine Erstattung von 50 Euro im Rahmen des Bonusprogramms Zahnplus erhalten.

Erläuterungen der HEK - Hanseatische Krankenkasse

• Festsitzende kieferorthopädische Retainer: 70 Prozent, maximal 100 EUR je Kiefer.
• Vollnarkose in Verbindung mit Weisheitszahnextraktion: 70 Prozent, maximal 100 EUR je Kalenderjahr.
• Versiegelung der kleinen Backenzähne ab 6 Jahren: 70 Prozent, maximal 100 EUR je Kalenderjahr.

Allgemeine Mehrleistungen

Leistungsspektrum

• Haushaltshilfe: Leistungen über gesetzlichem Anspruch
• Häusliche Krankenpflege über gesetzlichem Anspruch
• Kostenübernahme für nicht-verschreibungspflichtigen Medikamenten
• Leistungen von nicht zugelassenen Leistungserbringern
• Laserbehandlung / Radiofrequenztherapie bei Krampfadern

Hinweise zum Leistungsumfang

Über den gesetzlichen Anspruch hinaus erhalten Versicherte zusätzlich zur Behandlungspflege Leistungen der Grundpflege und der hauswirtschaftliche Versorgung, soweit und solange diese zur Sicherung des Ziels der ärztlichen Behandlung notwendig sind und eine im Haushalt lebende Person den Kranken in dem erforderlichen Umfang nicht versorgen kann und nicht mindestens Pflegegrad 2 vorliegt.

Erläuterungen der HEK - Hanseatische Krankenkasse

• Bonusprogramm: "Bonus Gesund Leben Plus" für Erwachsene (bis zu 100 EUR bar) oder als Alternative Zuschüsse von bis zu 250 EUR für ausgewählte Gesundheitsleistungen.
• Business-Leistungen: Behandlung in ausgewählten Privatkliniken und exklusiven Rehakliniken; Chefarztbehandlung im Anschluss an eine stationäre Behandlung.
• Vorsorge: Kostenübernahme aller Schutz- und Reiseimpfungen; Sportmedizinische Vorsorgeuntersuchung; zusätzliche Schwangerschaftsvorsorge (Geburtsvorbereitungskurs für den Vater, "Baby-Care"-Programm, Zuschuss für weiterführende Ultraschalluntersuchungen und Tests); Kinderuntersuchungen U10, U11, J2; Zuschuss zum Check-up unter 35 Jahren; Hautkrebsscreening ab 18 Jahren; Zuschuss zur Mammographie unter 50 Jahren
• Alternativ-Medizin: Homöopathische Behandlung; Zuschuss zur osteopathischen Behandlung; Akupunktur bei Knie- und Rückenschmerzen; Erstattung ausgewählter Arzneimittel der Alternativ-Medizin
• Haushaltshilfe: über den gestzlichen Rahmen hinaus.

Alternative Heilmethoden

Leistungsspektrum

• Anthroposophische Medizin
• Atemtherapie
• Autogenes Training
• Ayurveda
• Balneotherapie
• Chelattherapie
• Eigenbluttherapie
• Eigenharntherapie
• Homöopathie
• Osteopathie
• Elektrotherapie
• Feldenkrais
• Hydrotherapie
• Phytotherapie
• Progressive Muskelentspannung
• QiGong
• Reflexzonenmassage
• Shiatsu
• Traditionelle Chinesische Medizin
• Yoga / Meditation
• Teilnahme am Selektivvertrag Klassische Homöopathie
• Akupunktur über gesetzlichem Standard
• Alternative Arzneimittel, Globuli
• Chiropraktik, Chirotherapie
• Heileurythmie
• Neuraltherapie
• Einige Methoden werden als Gesundheitskurse angeboten

Hinweise zum Leistungsumfang

Homöopathie: Die HEK übernimmt die Kosten für homöopathische Behandlungen, sofern diese von einem Arzt durchgeführt werden, der an dem Vertrag zwischen der HEK und dem Deutschen Zentralverein homöopathischer Ärzte teilnimmt. Die Abrechnung von alternativen Heilmethoden wie der Atemtherapie erfolgt beim Vertragspartner über die Versichertenkarte. Für einige der angegebenen alternativen Heilmethoden können Versicherte einen Kostenzuschuss erhalten.

Maximaler Zuschuss zur Osteopathie: 90,00 € / Jahr

Die HEK - Hanseatische Krankenkasse übernimmt 80 Prozent der Kosten bis 30 Euro für bis zu drei Sitzungen im Jahr.

Maximales Budget für alternative Heilmittel: 100,00 € / Jahr

Die HEK übernimmt 70 Prozent der Kosten für ärztlich verordnete anthroposophische Heilmittel. Dieses Budget steht zusätzlich zu den 100 Euro für nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel zur Verfügung. Schwangere erhalten pro Schwangerschaft 70 Prozent der Kosten für Arzneimittel mit den Wirkstoffen Jod und Folsäure bei einem Maximalbetrag von 50 Euro.

Budget für nicht-verschreibungspflichtige Medikamente: 100,00 € / Jahr

Die HEK übernimmt 70 Prozent der Kosten für nicht verschreibungspflichtige, apothekenpflichtige Arzneimittel der Homöopathie, Phytotherapie und Anthroposophie.

Chelattherapie, Chiropraktik, Chirotherapie, Eigenbluttherapie, Eigenharntherapie, Elektrotherapie, Hydrotherapie, Reflexzonenmassage, Neuraltherapie, Akupunktur

Schwangerschaft, Geburt und Kinder: Mehrleistungen

Leistungsspektrum

• Grundschulcheck U10
• Schülercheck U11
• Jugendvorsorge J2
• Toxoplasmose-Screening
• B-Streptokokken-Test
• PH-Selbsttest für Schwangere
• Frühgeburtenprävention durch zus. Untersuchungen
• Nackenfaltenmessung
• Rooming-in bei Kindern
• Osteopathie für Babys und Kleinkinder
• Künstliche Befruchtung über gesetzlichem Anspruch
• Hebammenrufbereitschaft
• Geburt im Geburtshaus
• Baby-Bonus
• Geburtsvorbereitungskurse für Väter
• Tonsillotomie: Minimalinvasive Teilentfernung der Gaumenmandel bei Kindern
• Zahnvorsorge in der Schwangerschaft
• Stammzellen aus Nabelschnurblut
• PEKiP: Programm zur frühkindlichen Entwicklungsförderung
• Babyschwimmen
• Triple-Test
• Babymassage
• DELFI: Programm zur frühkindlichen Entwicklungsförderung

Hinweise zum Leistungsumfang

Geburtsvorbereitungskurs für den Vater: Kostenbeteiligung bis zu 100 Euro. Einmalige Erstattung professioneller Zahnreinigung in der Schwangerschaft (zusätzliche Satzungsleistung), Bonusprogramm: Pekip, Delfi, Babyschwimmen, Babymassage, PH Selbsttest, Stammzellen aus Nabelschnurblut Kinderheldin - Hebammen/Entbindungshelfer beantworten individuelle Fragen rund um die Schwangerschaft und die Versorgung des Babys. Die Beratung kann entweder per Live-Chat oder Telefonie stattfinden. Online-Geburtsvorbereitungskurs, Stillkurs und Online- Rückbildungskurs

Die Kosten für eine künstliche Befruchtung werden bis zu einem Betrag von 600,00 € bzw. 50,00 % übernommen.

200 Euro Zuschuss je Versuch für maximal 3 Behandlungsversuche für eine In-vitro-Fertilisation (IvF) oder eine Intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI), zusätzlich zu den gesetzlich geregelten Ansprüchen von 50 Prozent der genehmigten Gesamtkosten.

Die Kosten für eine Hebammenrufbereitschaft werden bis zu einem Betrag von 100,00 € übernommen.

Der Baby-Bonus beträgt 30,00 €.

Erläuterungen der HEK - Hanseatische Krankenkasse

HEK-BabyCare - Das Vorsorgeprogramm für eine gesunde Schwangerschaft.Schwangere erhalten nach Rücksendung des ausgefüllten Fragebogens „Profil & Analyse" eine detaillierte Auswertung inklusive einer leicht verständlichen Grafik zur individuell abgestimmten Ernährungsanalyse nach den Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Ernährung, eine individuelle Medikamentenbeurteilung (bei Einnahme von Medikamenten während der Schwangerschaft) durch das Embryonaltoxikologische Institut in Berlin und eine Einschätzung des Risikos für eine Frühgeburt.

VIP-Baby - Programm zur Betreuung und Versorgung während der Schwangerschaft und Geburt bei teilnehmenden Vertragspartnerkliniken.

Künstliche Befruchtung - Ehepartner erhalten über den gesetzlichen Rahmen hinaus 200 EUR für bis zu 3 Versuche.

Vorsorge beim Arzt

Leistungsspektrum

• HPV-Impfung für Frauen wenigstens bis zum 25.Lebensjahr
• Check-up für Versicherte unter 35
• Krebsvorsorge: Brustultraschall
• Hautkrebsvorsorge über gesetzlichem Anspruch
• Magen- und Darmkrebsvorsorge
• Grippeimpfung für alle Versicherten
• Zeckenimpfungen (FSME-Impfung) für alle Versicherten
• Früherkennung von Schlaganfallrisiken
• Erinnerungsservice (Vorsorge)
• Sportmedizinische Untersuchung
• HPV-Impfung für Männer wenigstens bis zum 25. Lebensjahr

Hinweise zum Leistungsumfang

Die HEK übernimmt bundesweit auch die Hautkrebsvorsorge für 18 - 34 jährige alle 2 Jahre. Schlaganfallrisiko - Screening zur Früherkennung PAVK in HH

Die Kosten für eine sportmedizinische Untersuchung werden bis zu einem Betrag von 120,00 € bzw. 70,00 % übernommen.

Die HEK erstattet einen Teil der Kosten für eine sportmedizinische Vorsorgeuntersuchung und Beratung sowie zusätzliche Leistungen bis zu maximal 120 Euro pro Behandlung. Eine Kostenerstattung ist alle zwei Jahre möglich.

Die HEK übernimmt bundesweit auch die Hautkrebsvorsorge für 18 - 34 jährige alle 2 Jahre.

Schlaganfallrisiko - Screening zur Früherkennung PAVK in HH

Reisemedizinische Angebote

Leistungsspektrum

• Reiseschutzimpfung: Kostenübernahme Arzt (100 %)
• Reiseschutzimpfungen: Kostenübernahme Impfstoff (100 %)
• Auslandsnotfall-Service
• Dialyse im Ausland
• FSME (Reiseimpfung)
• Hepatitis A (Reiseimpfung)
• Hepatitis B (Reiseimpfung)
• Poliomyelitis (Reiseimpfung)
• Tollwut (Reiseimpfung)
• Cholera (Reiseimpfung)
• Gelbfieber (Reiseimpfung)
• Japanische Enzephalitis (Reiseimpfung)
• Meningokokken (Reiseimpfung)
• Pneumokokken (Reiseimpfung oder gefährdete Personengruppen)
• Typhus (Reiseimpfung)
• Malariaprophylaxe (bei Reise in Risikogebiete)

Hinweise zum Leistungsumfang

Die HEK übernimmt alle Impfungen die von der Ständigen Impfkommission (STIKO) in Verbindung mit den Reisehinweisen des Auswärtigen Amtes empfohlen werden. Kostenübernahme Arzthonorar: 100% der Vertragskosten Kostenübernahme Impfstoff: 100% abzüglich Zuzahlung

Die Arztkosten für eine Reiseschutzimpfung werden bis zu einem Prozentsatz von 100,00 % übernommen.

Die Impfstoffkosten für eine Reiseschutzimpfung werden bis zu einem Prozentsatz von 100,00 % übernommen.

Verträge mit Leistungerbringerpraxen für Feriendialyse

Verträge mit Leistungerbringerpraxen für Feriendialyse

Gesundheitskurse

Leistungsspektrum

• Zuschuss zu Vorsorgekuren
• Kostenerstattung für Kurse von Fremdanbietern
• Eigene Gesundheitskurse
• Gesundheitskurse im Urlaub
• Online-Gesundheitskurse
• Kooperation mit Fitness-Studio
• Vorsorgeleistungen an Kurorten: Zuschuss zu den übrigen Kosten

Hinweise zum Leistungsumfang

Der HEK-Zuschuss beträgt grundsätzlich 80 Prozent der Kursgebühr. In Abhängigkeit der Kurskosten erstatten wir Ihnen bis zu 250 Euro je Kurs. Kursgebühr bis 150 Euro, max. 75 Euro. Kursgebühr über 150 Euro, max. 100 Euro. Kursgebühr ab 300 Euro, 250 Euro (fester Betrag). 100% Kostenübernahme für Online-Kurse auf der HEK-Homepage.

Pro Jahr werden von der HEK - Hanseatische Krankenkasse 2 Gesundheitskurse gefördert.

Die Kosten für Fremdkurse werden bis zu einem Betrag von 500,00 € bzw. 100,00 % übernommen.

Die HEK - Hanseatische Krankenkasse hat im Vorjahr 7,00 € für Prävention je Versichertem ausgegeben.

Apps zur Gesundheitsförderung oder Therapiebegleitung

Leistungsspektrum

• Abnehmen und Ernährung
• Entspannung und Stressabbau
• Fitness-Apps
• Telemedizinische App oder Online-Sprechstunde
• Schlaganfall-Vorbeugung
• Tinnitus-App (therapiebegleitend)
• Psychische Erkrankungen (therapiebegleitend)
• Herz- und Kreislauf (therapiebegleitend)
• Rückenschule
• Herz-Kreislauf
• App für Schwangere
• App für junge Eltern

Erläuterungen der HEK - Hanseatische Krankenkasse

Fitness

• Online Training Fit & Aktiv
  Kurse von fitbase

Ernährung

• Online Gesunde Ernährung
  Kurse von fitbase

Entspannung

• Online Stressbewältigung/Schlafcoaching
  Kurse von Fitbase

Apss für Schwangere

• BabyCare
  Vorsorgeprogramm für eine gesunde Schwangerschaft

Angebot für junge Eltern

• Kinderheldin
  Hebammencoaching für Schwangere und Mütter (bis zum 1 Lj.)
  Digitaler Stillkurs im Rahmen von Kinderheldin

Angebot Tinnitus-App ab 01.07.2020

Telemedizinische Online Sprechstunde - DocDirekt

Herz- und Kreislauf und Schlaganfall - Preventicus ab 01.07.2020

Epilepsie SH
Telemedizinische Versorgung an Epilepsie erkrankten Kindern

Bonusprogramme

Leistungsspektrum

• Bonusprogramm für Kinder und Jugendliche
• Bonusprogramm-App
• Bonusprogramm-Teilnahme für Familienversicherte
• Bonus als Geldbetrag
• Bonus als Sachleistung
• Erhöhter Bonus für Zusatzleistungen oder Gesundheitskonto
• Besonderes Bonusangebot für Familien
• Finanzierung von Zusatzversicherungen über Bonusprogramm

Hinweise zum Leistungsumfang

Mindestbonus: 30 Euro für 3 Maßnahmen Maximalbonus: 100 Euro, wenn 6 Maßnahmen bestätigt werden.

Maximaler Bonus für Erwachsene: 100,00 €

Für die maxmiale Prämie müssen Erwachsene an mindestens 6 Maßnahmen teilnehmen.

Maximaler Bonus bei Erhöhung des Bonus zur Finanzierung von Gesundheitsleistungen: 250,00 €

Maximaler Bonus für Kinder und Jugendliche: 100,00 €

Für die maxmiale Prämie müssen Kinder und Jugendliche an mindestens 6 Maßnahmen teilnehmen.

Erläuterungen der HEK - Hanseatische Krankenkasse

Die HEK belohnt ihre Mitglieder und deren bei der HEK mitversicherten Angehörigen "von Kindesbeinen an" für die Teilnahme an alterspezifischen Vorsorgeuntersuchungen und gesundheitsfördernden Maßnahmen.

Kindern bietet die HEK einen Bonus in Höhe von bis zu 100 Euro ab einem Alter von 6 Jahren. Babys und Kleinkinder können einen Bonus in Höhe von 30 Euro erhalten.

Erwachsene Mitglieder werden mit dem Bonus Vorsorge plus mit bis zu 100 EUR (250 Euro für Gesundheitsleistungen) für ihr gesundheitsbewußtes Verhalten belohnt.

Wahltarife

Leistungsspektrum

• Wahltarif mit Selbstbehalt
• Wahltarif mit Selbstbehalt ohne Kostenerstattung wählbar
• Wahltarif mit Prämie bei Leistungsfreiheit
• Kombination mit Bonusprogramm möglich

Hinweise zum Leistungsumfang

Wahltarif mit Selbstbehalt — Maximaler Selbstbehalt: 950,00 € / Jahr

Wahltarif mit Selbstbehalt — Maximale Beitrags-Ersparnis: 600,00 € / Jahr

Vorsorgeleistungen, Früherkennungsuntersuchungen, ärztliche und zahnärztliche Behandlung ohne Verordnungsfolge und die Behandlung von familienversicherten Angehörigen werden nicht auf den Selbstbehalt angerechnet.

Wahltarif mit Prämie bei Leistungsfreiheit — Maximaler Prämie für Selbstständige: 600,00 € / Jahr

Wahltarif mit Prämie bei Leistungsfreiheit — Maximale Prämie für Arbeitnehmer: 600,00 € / Jahr

Vorsorgeleistungen, Früherkennungsuntersuchungen, ärztliche und zahnärztliche Behandlung ohne Verordnungsfolge und die Behandlung von familienversicherten Angehörigen werden nicht auf den Selbstbehalt angerechnet.

Erläuterungen der HEK - Hanseatische Krankenkasse

HEK plus 75-600
Bei einem Selbstbehalttarif wird das Risiko der Kostenübernahme zwischen Ihnen und der HEK geteilt. Sie verpflichten sich, einen Teil Ihrer Gesundheitskosten, die sonst die HEK trägt, selbst zu übernehmen. Dies ist der sogenannte Selbstbehalt. Als Gegenleistung erhalten Sie eine Prämie. Nehmen Sie innerhalb eines Kalenderjahres keine Leistungen in Anspruch, wird die Prämie im Folgejahr an Sie ausgezahlt. Werden jedoch Leistungen in Anspruch genommen, verringert sich Ihre Prämie oder entfällt.

HEKprämie 60-150

Die Tarife bei Leistungsfreiheit funktionieren wie folgt: Sie und Ihre volljährigen Familienangehörigen bleiben ein Kalenderjahr lang völlig leistungsfrei. Nach Ablauf des Kalenderjahres und dem Vorliegen aller relevanten Leistungsdaten prüft die HEK, ob von Ihnen oder Ihren familienversicherten Angehörigen Leistungen in Anspruch genommen worden sind. Sofern dies in dem Kalenderjahr nicht der Fall war, erhalten Sie im Folgejahr die Prämie in voller Höhe ausgezahlt (bei unterjähriger Teilnahme als anteilige Prämie).  

Dokumentation

Satzung als PDF zum Download
Letzte Satzungsänderung: 03.08.2020

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