BKK Scheufelen

Ausführliche Informationen zu Krankenkasse und Leistungen

Selbstdarstellung der BKK Scheufelen

Die BKK Scheufelen ist eine für Baden-Württemberg ausgerichtete Krankenkasse. Die insbesondere großen Wert auf solide Finanzierung legt.

Davon profitieren die Versicherten. Sie können langfristig auf ihre Krankenkasse bauen und einen weit über dem Durchschnitt liegenden Katalog an Mehrleistungen in Anspruch nehmen.

Beispiel Zahngesundheit: Von bis zu 75,- € einmal jährlich Zuschuss zur professionellen Zahnreinigung bei jedem zugelassenen Zahnarzt.EInmal jährlich einen Zuschuss von bis zu 75€ bei einer professionelen Zahnreinigung bei festsitzender Zahnspang.  Außerdem über die gesetzlichen Leistungen hinaus ein Zuschuss von bis zu 25,- € je Zahn für hochwertige Zahnfüllungen aus Kunststoff, Keramik oder Gold.

Erstattung für Brillengläser oder Kontaktlinsen von bis zu 50,- € alle zwei Jahre bei einer augenpaarigen Versorgung mit einem sphärischen oder zylindrischen Korrekturbedarf von mind. 0,5 Dioptrie je Auge.

Zu den weiteren Mehrleistungen zählen unter anderem bis zu 80% Kostenübernahme für Auslandsreise-Impfungen oder der jährliche Zuschuss von bis zu 310,- € für Präventionskurse.

Für Versicherte die Vorsorge betreiben und etwas für Ihre Gesundheit tun, bietet die BKK Scheufelen attraktive Bonusprogramme an. So lässt sich eine Geldprämie bis zu 265,- € jährlich pro Person beim Gesundheitsbonus erreichen.

Die familienfreundlichen Zusatzleistungen gehen noch viel weiter. Zum Beispiel mit einer Geldprämie von 10,- € für jede durchgeführte U-Untersuchung und zwei zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen im Grundschulalter, oder anteilige Kostenerstattung für die künstliche Befruchtung.

Damit alle Versicherten mit der BKK Scheufelen weltweit im Krankheitsfall gut versichert sind, kann bei Teilnahme an einem Bonusmodell die private Auslandsreisekrankenversicherung kostenfrei dazu gewählt werden.

Ob besondere Therapien wie Homöopahtie, Wellness- und Gesundheitswochen oder die erweiterte Haushaltshilfe im Krankheitsfall, die BKK Scheufelen ermöglicht den Versicherten viele sinnvolle Mehrleistungen anzubieten.

Maßgeschneiderte und individuelle Wahltarife mit der Möglichkeit einer Beitragsrückerstattung bis zu 600,- € jährlich und besondere Zusatzversicherungen mit vergünstigten Tarifen ohne Wartezeit runden das Angebot ab.

Die BKK Scheufelen bietet zusätzlich umfangreiche Leistungen im Bereich der Homöopathie an.

Zusatzbeitrag und Beitragssätze werden bereits für 2016 ausgewiesen!

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Adresse

BKK Scheufelen
Schöllkopfstr. 120
73230 Kirchheim / Teck
Tel: 0800 2552965 (24 H Hotline)
Fax: 07021 / 7374 - 4277
E-Mail:

Zusatzbeitrag: 0,40 %

Beitragssatz: 15,00 %
Ermäßigter Beitragssatz: 14,40 %

Zahl der Versicherten: 63 (01.07.2016)

Mitgliedschaft möglich in: Baden-Württemberg

Service und Beratung der BKK Scheufelen

Zahl der Geschäftsstellen: 2
Kundentelefon: 0800 2552965 (24 H Hotline)
Gesundheitstelefon: 07021 / 7374-301 (24 H Hotline)
Arbeitgebertelefon: 07021 / 7374-0
Website: www.bkk-scheufelen.de

Leistungsspektrum
  • Hotline zu Beiträgen und Leistungen an 7 Tagen pro Woche
  • Medizinische Hotline / Ärztehotline an 7 Tagen pro Woche
  • Vermittlung von Facharztterminen
  • Unterstützung bei der Wahl eines Krankenhauses
  • Freie Krankenhauswahl
  • Auslandsnotfall-Service
  • Persönliche Beratung zu Hause
  • Pflegeberatungshotline
  • Unterstützung bei Behandlungsfehlern
  • Elektronische Patientenquittung
  • Erinnerungsservice (Vorsorge)
  • Zentrale Beschwerdestelle
  • Online-Geschäftsstelle
  • Recht auf zweite ärztliche Meinung
  • Versorgungsmanagement bei schweren Erkrankungen
Erläuterungen der BKK Scheufelen

Vermittlung von schnellen (Fach-) Arztterminen oder eine Ärztehotline für eine telefonische Beratung zu medizinischen Themen rund um die Uhr. Eine ärztliche Zweitmeinung durch spezialisten.

Vorteile und Freiheiten bei Behandlung und Krankenpflege

Leistungsspektrum
  • Haushaltshilfe bei ambulanter Behandlung möglich
  • Haushaltshilfe auch ohne Kind unter zwölf Jahren
  • Häusliche Krankenpflege über gesetzlichem Anspruch
  • Hospiz- und Palliativmedizin über gesetzlichem Anspruch
  • Versorgung mit nicht-verschreibungspflichtigen Medikamenten
  • Leistungen von nicht zugelassenen Leistungserbringern
  • Zuschuss für Sehhilfen über gesetzlichem Anspruch
Erläuterungen der BKK Scheufelen

Zuschuss zu Brille oder Kontaktlinsen

Versicherte der BKK Scheufelen erhalten exklusiv einen Zuschuss für Brillengläser oder Kontaktlinsen von bis zu 50€. Der Anspruch auf Erstattung besteht jedes 2 Kalenderjahr 1x auf eine augenpaarige Versorgung bei gleichbleibendem Korrekturbedarf. bei einer Änderung des sphärischen oder zylindrischen Korrekturbedarfs je Auge von mindestens 0,5 Dpt. besteht der Erstattungsanspruch jedes Kalenderjahr auf eine augenpaarige Versorgung.


Zuschuss für hochwertige Zahnfüllungen

Die Zahngesundheit ist bei der BKK Scheufelen ein wichtiges Thema. Deshalb wird über den gesetzlichen Rahmen hinaus auch noch einen Teil der Mehrkosten für höherwertige Zahnfüllungen bezuschusst.

Für zahnärztliche Behandlungs- und Materialmehrkosten werden je Zahn, höchstens alle 2 Jahre für den jeweiligen Zahn, bis zu 80% der Mehrkosten höchstens aber 25,- Euro erstattet.

Professionelle Zahnreinigung

Die BKK Scheufelen bezuschusst die professionelle Zahnreinigung einmal im Kalenderjahr von bis zu 75,- € bei jedem Kassenzugelassenen Zahnarzt. Anspruch auf diese Extraleistung haben alle Versicherten ab dem 18. Lebensjahr. Bei einem Rechnungsbetrag bis zu 50,- € erfolgt eine Erstattung von 100%, darüber hinaus werden die Kosten zur Hälfte übernommen. Der maximale Zuschuss ist auf 75,- € begrenzt.

Für Versicherte, die das sechste, aber noch nicht das achtzehnte Lebensjahr vollendet haben übernimmt die BKK Scheufelen eine professionelle Zahnreinigung bei einer festzitzenden Zahnspange. Die Erstattungshöhe beträgt 100% bei einem Rechnungsbetrag bis einschließlich 50€, sowie 50% des darüber hinausgehenden Teils des Rechnungsbetrages, höchstens insgesamt 75€. Der Anspruch auf Ersattung besteht einmal im Kalenderjahr.

Erweiterte Kindervorsorge mit Prämienzahlung


Eltern, die bei der BKK Scheufelen versichert sind, haben gut lachen. Sie können mit dem  Kinderhausarztmodell für die verscherten Kinder eine Prämie von bis zu 40,- € im Kalenderjahr für die durchgeführten U-Untersuchungen erhalten.

Zudem werden  weitere wichtige Vorsorgeruntersuchungen (U10 und U11 und J2) im Rahmen des Kinderhausarztmodells angeboten.

Erweiterte Leistung bei Hautscreening

Hautkrebsuntersuchung für Versicherte bis zum vollendetem 35. Lebensjahr.
Erweitertes Hautscreening zur schnellen Diagnose von Hautveränderungen mittel Auflichtmikroskop.

Erweitere Haushaltshilfe

Über den den gestzlichen Standard hinaus. Auch wenn kein Kind unter 12 Jahrem im Haushalt lebt.

Patientenbegleitung

Bei Versicherten mit schwerer Erkrankung.

Homöopathie Behandlungen

Die BKK Scheufelen bietet zusätzlich umfangreiche Leistungen im Bereich der Homöopathie an.

Erweiterte Leistung bei künstlicher Befruchtung

Wenn beide Eheleute bei der BKK Scheufelen krankenversichert sind, leistet die BKK Scheufelen zusätzliche einen Zuschuss bis zu 500€ je Behandlungszyklus für maximal 9 Behandlungszyklen je Paar. Zusätzlich bezuschusst können nur die mit dem Behanldngsplan genehmigten Kassenleistungen.

Ärztehotline

Die BKK Scheufelen bietet rund um die Uhr für ihre Versicherten eine kostenfreie ärtzliche Beratung unter 07021 / 7374 - 301 am Telefon an.

Dort können Fragen zu medizinischen Themen gestellt oder eine Zweitmeinung eingeholt werden. Auch erhalten Sie fachgerechte Informationen zu Arzneimitteln oder eine Impfberatung für das Ausland.

Praxismanagement für schnelle Arzttermine

Die BKK Scheufelen bietet ein kostenfreies Praxismanagement für schnellere Arzttermine

07021 / 7374 - 300 (Mo bis Fr, von 07 - 22 Uhr)

 „…Der nächste freie Termin ist erst in vier Monaten…“ Kennen Sie diese Aussage?

Lange Wartezeiten bei der Terminvereinbarung mit (Fach-)Ärzten müssen nicht sein. Deshalb hat Ihre BKK Scheufelen für Sie ein Praxismanagement eingeführt. Ein Team medizinisch geschulter Mitarbeiter unterstützt Sie schnell und zuverlässig bei der Planung Ihres Arzttermins. Auch eine Optimierung von bereits vorhandenen Terminen (Vorziehen, Verschieben) ist mit unserem Praxismanagement möglich. Dieser Service steht Ihnen unter der Nummer 07021 / 7374 - 300 von Mo-Fr von 07-22 Uhr zur Verfügung.

Schwangerschaft, Geburt und Kinder: Mehrleistungen

Leistungsspektrum
  • Rooming-in bei Kindern
  • Amblyopie-Screening
  • Grundschulcheck U10
  • Schülercheck U11
  • Toxoplasmose-Screening
  • 3D-Ultraschallscreening
  • PH-Selbsttest für Schwangere
  • Frühgeburtenprävention durch zus. Untersuchungen
  • Nackenfaltenmessung
  • Künstliche Befruchtung über gesetzlichem Anspruch
  • Hebammenrufbereitschaft
  • Geburt im Geburtshaus
  • Geburtsvorbereitungskurse für Väter
Erläuterungen der BKK Scheufelen

Kinderhausarztmodell "Starke Kids"
Beinhaltet zwei zusätzliche Vororgeuntersuchungen U10 und U11, Erinnerung für anstehende Vorsorgeuntersuchungen, 10 Euro Bonus für jede U-Untersuchungsteilnahme

Zusätzliches Leistungspaket bei Schwangerschaft und Mutterschaft
im Gesamtwert von 705 Euro

  • Ultraschalluntersuchungen im Rahmen der Schwangerschaftsvorsorge (bis 100,– )
  • Frühgeburtenscreening (bis 50,– )
  • Ersttrimesterscreening (bis 150,– )
  • Toxoplasmose-Test, begrenzt auf einen Test während der Schwangerschaft (bis 25,– )
  • Hebammenrufbereitschaft bei geplanter
    Hausgeburt und bei geplanter Geburt im Geburtshaus (bis 300,– )
  • Geburtsvorbereitungskurse für den Ehemann bzw. Partner, sofern dieser bei der BKK Scheufelen versichert ist (10,– je Teilnahme, für maximal 2 Teilnahmen je Schwangerschaft) Die Erstattung ist schriftlich unter Beifügung der jeweiligen Rechnung und des Zahlungsnachweises zu beantragen
  • Säuglingspflegekurse für werdende Eltern, sofern das jeweilige Elternteil bei der BKK Scheufelen versichert ist (30,– je Elternteil)
  • nicht verschreibungspflichtige apothekenpflichtige Arzneimittel für schwangere Versicherte mit den Wirkstoffen Eisen,Jodid, Magnesium und oder Folsäure als Monopräparate oder Kombinationspräparate, sofern das Arzneimittel von einem Vertragsarzt auf Privatrezept verordnet wurde (bis 50,– je Schwangerschaft)
  • Patientenschulung Diabetes bei Schwangeren (bis 100EUR)
  • Akupunktur zur Geburtsvorbereitung sowie bei Schwangerschaftsbeschwerden (bis zu 100€ je Schwangerschaft)

 

 

Vorteile bei der Zahnbehandlung

Leistungsspektrum
  • Vergünstigte professionelle Zahnreinigung
  • Professionelle Zahnreinigung beim Wunschzahnarzt
Hinweise zum Leistungsumfang
Versicherte der BKK Scheufelen erhalten einen Zuschuss in Höhe von 50 Euro für eine Professionelle Zahnreinigung im Kalenderjahr. Sollte der Rechnungsbetrag höher sein, wird die Hälfte des Betrags, der über 50 Euro liegt, bis zu einer Höhe von maximal 75 Euro übernommen.
Erläuterungen der BKK Scheufelen

Professionelle Zahnreinigung

Die BKK Scheufelen bezuschusst die professionelle Zahnreinigung einmal im Kalenderjahr von bis zu 75,- € bei jedem kassenzugelassenen Zahnarzt. Anspruch auf diese Extraleistung haben alle Versicherten ab dem 18. Lebensjahr. Bei einem Rechnungsbetrag bis zu 50,- € erfolgt eine Erstattung von 100%, darüber hinaus werden die Kosten zur Hälfte übernommen. Der maximale Zuschuss ist auf 75,- € begrenzt.

Für Versicherte, die das sechste, aber noch nicht das achtzehnte Lebensjahr vollendet haben übernimmt die BKK Scheufelen eine professionelle Zahnreiniung bei einer festsitzenden Zahnspange. Die Erstattungshöhe beträgt 100% bei einem Rechnungsbetrag bis einschließlich 50€, sowie 50% des darüber hinausgehenden Teils des Rechnungsbetrages, höchstens insgesamt 75€. Der Anspruch auf Erstattung besteht einmal im Kalenderjahr.

Zuschuss für hochwertige Zahnfüllungen

Für zahnärztliche Behandlungs- und Materialmehrkosten werden je Zahn, höchstens alle 2 Jahre für den jeweiligen Zahn, bis zu 80% der Mehrkosten höchstens aber 25,- Euro erstattet.

Alternative Heilmethoden (ambulant)

Leistungsspektrum
  • Homöopathie
  • Osteopathie
  • Yoga / Meditation
Hinweise zum Leistungsumfang
Homöopathie: Die BKK Scheufelen übernimmt die Kosten für homöopathische Behandlungen, sofern diese von einem Arzt durchgeführt werden, der an dem Vertrag der BKK Scheufelen und dem Deutschen Zentralverein homöopathischer Ärzte teilnimmt. Osteopathie: Die BKK Scheufelen übernimmt die Kosten für osteopathische Behandlungen in Höhe von 80 % der Gesamtkosten, aber maximal für 6 Sitzungen je 40 Euro (240 Euro). Alternative Arzneimittel: Die BKK Scheufelen übernimmt nicht die Kosten für alternative Arzneimittel.
Erläuterungen der BKK Scheufelen

Osteopathie: Die BKK Scheufelen erstattet die Kosten für sechs Behandlungen je Kalenderjahr mit 80 % des Rechnungsbetrages, jedoch höchstens 40,- EUR je Sitzung.

Vorsorge beim Arzt

Leistungsspektrum
  • Krebsvorsorge: Brustultraschall
  • Hautkrebsvorsorge über gesetzlichem Anspruch
  • Grippeimpfung für alle Versicherten
  • Zeckenimpfungen (FSME-Impfung) für alle Versicherten
  • Reiseschutzimpfung: Kostenübernahme Arzt
  • Reiseschutzimpfungen: Kostenübernahme Impfstoff
  • Check-up für Versicherte unter 35
  • Impfung Gebärmutterhalskrebs (HPV)
Erläuterungen der BKK Scheufelen

Vorsorge+
Mit Vorsorge+ (Medizinische Vorsorge für Erwachsene) haben unsere Versicherten die das 18. Lebensjahr vollendet haben, die Möglichkeit von bis zu 50€ foldende zusätzlichen Leistungen über den gesetzlichen Rahmen hinaus in Anspruch zu nehmen:

  • Hautscreening inklusive Auflichtmikroskopie
  • Glaukom-Vorsorge
  • Mammographie zur Brustkrebsvorsorge
  • Sonographie zur Brustkrebsvorsorge
  • Gesundheitsuntersuchung (Check-Up) zur Krankheitsfrüherkennung
  • Knochendichtemessung zur Osteoporosefrüherkennung
  • PSA Test

Kindervorsorge+

  • Ambylopiescreening im Alter vom Beginn des 30. bis zum Ende des41. Lebensmonats.

Gesundheitsförderung: Bonusprogramme und Gesundheitskurse

Leistungsspektrum
  • Bonus als Geldbetrag
  • Bonus zur Finanzierung privater Zusatzleistungen
  • Bonusprogramm-Teilnahme für Familienversicherte
  • Bonusprogramm für Kinder
  • Eigene Gesundheitskurse
  • Kostenerstattung für Kurse von Fremdanbietern
  • Gesundheitskurse im Urlaub
  • Zuschuss zu Vorsorgekuren
Hinweise zum Leistungsumfang
Mindestbonus: 10 Euro für 1 Maßnahme Maximalbonus: 265 Euro für 17 Maßnahmen
Erläuterungen der BKK Scheufelen

„Gesundheitsbonus“
Am Gesundheitsbonus können Versicherte ab dem 15. Lebensjahr teilnehmen. Je nach Alter und Geschlecht können bis zu 265,- Euro als Geldprämie erzielt werden. Es ist keine Mindestpunktzahl notwendig, um eine Prämie zu erhalten. Bereits ab einer nachgewiesenen Vorsorgeuntersuchung besteht der Prämienanspruch. Ob Zahnvorsorge, Hautscreening, Gesundheitsuntersuchung oder aktives Mitglied im Sportverein, gesund leben zahlt sich aus und das Engagement wird belohnt.
Besonderheit: Mit dem Gesundheitsbonus kann eine kostenlose und weltweit gültige Auslandsreisekrankenversicherung dazu gewählt werden.

Kostenübernahme für Gesundheitskurse

Leistungen der BKK Scheufelen für aktive Mitglieder im Rahmen der Prävention

Versicherte der BKK Scheufelen erhalten für die Teilnahme an bis zu zwei Maßnahmen aus den Handlungsfeldern Bewegung, Ernährung, Sucht und Entspannung bis zu 310,- € Zuschuss pro Kalenderjahr (max. 155,- € pro Maßnahme, 85 % der Kosten).

Gesundheitsreisen

Die BKK Scheufelen zahlt ihren Versicherten bis zu 160,- Euro Zuschuss für eine Gesundheitsreise.

Im Zeichen der Gesundheit stehen zum Beispiel das Erlernen von Entspannungs- und Meditationstechniken zur Stressbewältigung, eine spezielle Rückenschule zur Verbesserung der Haltung und die Steigerung der Grundfitness zur Stärkung des Herz-Kreislauf-Systems, sowie Ernährungsprogramme zur Auswahl.

Die Versicherten können zwischen zwei Anbietern wählen:

BKK Aktivwoche – mit insgesamt 127 Gesundheitsprogrammen in den Themenschwerpunkten der  Handlungsfelder Bewegung, Ernährung und Entspannung, sowie mit Spezialprogrammen für Herz-Kreislauf, Venen oder Muskelaufbau.

oder

AKON 4-tägige Kurz-Gesundheitsreisen in komfortablen Wohlfühlhotels von Akon inkl. Halbpension und Teilnahme an den Gesundheitsangeboten in den schönsten Urlaubsregionen Deutschlands.

Wahltarife mit Selbstbehalt und Beitragserstattung der BKK Scheufelen

Leistungsspektrum
  • Hausarzttarif
  • Wahltarif mit Selbstbehalt
  • Selbstbehalttarif ohne Pflicht zum Kostenerstattungsverfahren
  • Wahltarif mit Prämie bei Leistungsfreiheit
  • Wahltarife zur integrierten Versorgung
  • Wahltarif für besondere Arzneimittel
Erläuterungen der BKK Scheufelen

Wahltarif „Beitragsrückerstattung“
Erstattung:150EUR (1. Jahr), 300EUR(2.Jahr), 600EUR (3.Jahr), begrenzt auf max. 1/12 des Jahresbeitrages vom Arbeitnehmer- und Arbeitgeberanteiles. .
Bindefrist: 1 Jahr

Besonderheiten: Prämienwahltarif bei Leistungsfreiheit ohne Selbstbehalt. Leistungen zur Prävention, gesetzliche Vorsorgeuntersuchungen und Leistungen von Kindern bis zum vollendeten 18. Lebensjahr werden nicht angerechnet.

Wahltarif „Selbstbehalt“
Erstattung: Prämie für die Wahl der Selbstbeteiligung: 400,- Euro im Kalenderjahr
Bindefrist:        3 Jahre
Selbstbehalt: 650,- Euro

Besonderheiten: Leistungen für die bei Ihnen versicherten Familienangehörigen werden nicht angerechnet. Die Prämie verringert sich pro Arzt-/Zahnarztbesuch pauschal um 20 Euro, für alle anderen Leistungen werden die tatsächlichen Kosten, welche mit der BKK Scheufelen abgerechnet wurden, in Abzug gebracht. Gehen  die Kosten über den Prämienbetrag hinaus, würde bei der Wahl der höchsten Prämie von 400,- Euro lediglich ein maximales Risiko von 250,- Euro jährlich im Selbstbehalt bestehen.


Wahltarif „Selbstbehalt“
Erstattung:        Prämie für die Wahl der Selbstbeteiligung: 300,- Euro im Kalenderjahr
Bindefrist: 3 Jahre
Selbstbehalt: 500,- Euro

Besonderheiten: Leistungen für die bei Ihnen versicherten Familienangehörigen werden nicht angerechnet. Die Prämie verringert sich pro Arzt-/Zahnarztbesuch pauschal um 20 €, für alle anderen Leistungen werden die tatsächlichen Kosten, welche mit der BKK Scheufelen abgerechnet wurden, in Abzug gebracht. Gehen  die Kosten über den Prämienbetrag hinaus, würde bei der Wahl der höchsten Prämie von 300,- Euro lediglich ein maximales Risiko von 200,- Euro jährlich im Selbstbehalt bestehen.

Wahltarif „Leistungsverzicht“(Abwahltarif)
Erstattung: Prämie für die Wahl des Tarifes: 150,- Euro im Kalenderjahr
Bindefrist: 3 Jahre
Selbstbehalt: 300,- Euro
Besonderheiten: Der Leistungsverzicht bezieht sich nur auf einzelne Leistungen. Das finanzielle Risiko bleibt somit überschaubar. Die Prämie gilt für den Verzicht auf folgende Leistungen: Künstliche Befruchtung, Heil- und Hilfsmittel (Bspw. Krankengymnastik, Hörgeräte etc.), häusliche Krankenpflege nach §37 SGB V, Fahrkosten (ausgenommen Rettungsfahrten), Haushaltshilfe, Vorsorgekuren und Mutter-Vater-Kind-Kuren. Die Leistungen können selbstverständlich jederzeit über die Krankenversicherungskarte in Anspruch genommen werden. sie werden dann mit dem Selbstbehalt verrechnet.

Zusatzversicherungsangebote der BKK Scheufelen

Leistungsspektrum
  • Ausland
  • Zahn
  • stationär
  • Alternative Heilmethoden
  • Sehhilfe
  • Pflegezusatzversicherung