BKK PFAFF

Profil der BKK PFAFF

• BKK PFAFF auf einen Blick
• Beitragsrechner
• Selbstdarstellung
• Service und Beratung
• Allgemeine Mehrleistungen
• Alternative Heilmethoden
• Schwangerschaft, Geburt und Kinder: Mehrleistungen
• Vorsorge beim Arzt
• Vorteile bei der Zahnbehandlung
• Apps zur Gesundheitsförderung oder Therapiebegleitung
• Bonusprogramme
• Gesundheitskurse
• Reisemedizinische Angebote
• Dokumentation: Satzung und Finanzen

BKK PFAFF auf einen Blick

BKK PFAFF
Pirmasenser Straße 132
67655 Kaiserslautern

Zahl der Versicherten: 45.123 (01.07.2022)
Mitgliedschaft möglich in: Rheinland-Pfalz

Beitragssatz: 15,00 %
Arbeitnehmeranteil am Beitrag: 7,50 %
Ermäßigter Beitragssatz: 14,40 %
Zusatzbeitrag: 0,40 %

Service und Beratung

Zahl der Geschäftsstellen: 1
Kundentelefon: 0631 318760
Hotline medizinische Beratung: 0800 6080400
Arbeitgebertelefon: 0631 318760

Website: http://www.bkk-pfaff.de

E-Mail: info@bkk-pfaff.de
Tel: 0631 318760
Fax: 0631 3187699

Leistungsspektrum

• Hotline zu Beiträgen und Leistungen an 7 Tagen pro Woche
• Ärztehotline an 7 Tagen pro Woche
• Persönliche Beratung zuhause
• Spezialistenempfehlungen
• Unterstützung bei der Wahl eines Krankenhauses
• Zentrale Beschwerdestelle
• Online-Geschäftsstelle
• Unterstützung bei Behandlungsfehlern
• Elektronische Gesundheitsakte
• Service-App
• Videosprechstunde - Telemedizinische Beratung

Allgemeine Mehrleistungen

Leistungsspektrum

• Haushaltshilfe: Leistungen über gesetzlichem Anspruch
• Häusliche Krankenpflege über gesetzlichem Anspruch
• Hospiz- und Palliativmedizin über gesetzlichem Anspruch
• Laserbehandlung / Radiofrequenztherapie bei Krampfadern

Leistungsumfang

Erläuterungen der BKK PFAFF

Weitere besondere Leistungen

Haushaltshilfe über gesetzlichem Anspruch: Haushaltshilfe auch bei schwerer Krankheit

Alternative Heilmethoden

Leistungsspektrum

• Anthroposophische Medizin
• Autogenes Training
• Homöopathie
• Osteopathie
• Phytotherapie
• Progressive Muskelentspannung
• QiGong
• Yoga / Meditation
• Alternative Arzneimittel, Globuli
• Misteltherapie
• Einige Methoden werden als Gesundheitskurse angeboten

Leistungsumfang

Schwangerschaft, Geburt und Kinder: Mehrleistungen

Leistungsspektrum

• Grundschulcheck U10
• Schülercheck U11
• Jugendvorsorge J2
• Toxoplasmose-Screening
• B-Streptokokken-Test
• Frühgeburtenprävention durch zus. Untersuchungen
• Rooming-in bei Kindern
• Künstliche Befruchtung über gesetzlichem Anspruch
• Hebammenrufbereitschaft
• Geburt im Geburtshaus
• Amblyopie-Screening
• Triple-Test
• Nackenfaltenmessung

Leistungsumfang

Erläuterungen der BKK PFAFF

Erstattung in Höhe von 80 Prozent des Rechnungsbetrages, insgesamt höchstens jedoch 200,00 EUR je Schwangerschaft für Nackenfaltenmessung / Nackentransparenzmessung, Hebammenrufbereitschaft, nicht invasive Bluttests / nicht invasive Pränatal Diagnostik.

Vorsorge beim Arzt

Leistungsspektrum

• Hautkrebsvorsorge über gesetzlichem Anspruch
• Grippeimpfung für alle Versicherten
• Zeckenimpfungen (FSME-Impfung) für alle Versicherten
• Erinnerungsservice (Vorsorge)
• HPV-Impfung für Frauen wenigstens bis zum 25.Lebensjahr
• HPV-Impfung für Männer wenigstens bis zum 25. Lebensjahr
• Haut-Check online

Leistungsumfang

Vorteile bei der Zahnbehandlung

Leistungsspektrum

• Vergünstigte Leistungen bei Zahnersatz
• Zahnmedizinische Beratung
• Kostenersparnis bei Zahnbehandlung im Ausland
• Zahnersatz zum Nulltarif über die Härtefallregelung hinaus
• Zuschuss zur prof. Zahnreinigung beim Wunschzahnarzt - unabhängig von Bonusprogramm oder Gesundheitskonto

Leistungsumfang

Apps zur Gesundheitsförderung oder Therapiebegleitung

Leistungsspektrum

• Fitness-Apps
• Abnehmen und Ernährung
• Entspannung und Stressabbau
• Herz-Kreislauf
• Tinnitus-App (therapiebegleitend)
• Psychische Erkrankungen (therapiebegleitend)
• App für Schwangere
• App für junge Eltern
• Lauf-App

Erläuterungen der BKK PFAFF

Fitness

• Online-Coach Laufen
• Online-Coach Fitness

Ernährung

• Online-Coach Ernährung

Entspannung

• Online-Coach Schlaf
• Stress-Coach

Herz-Kreislauf

• Gesundes Herz

Angebote für Eltern

• Online-Coach Kindergesundheit
• Starke Kids: Telemedizinische Beratung
• FamiliePlus: Erinnerung an anstehende Vorsorgeuntersuchungen, Fragen zur Kindergesundheit, allgemeine Gesundheitstipps vom Mutterleib bis 64 Jahre

Bonusprogramme

Leistungsspektrum

• Bonus als Geldbetrag
• Bonusprogramm-Teilnahme für Familienversicherte
• Bonusprogramm für Kinder und Jugendliche

Leistungsumfang

Erläuterungen der BKK PFAFF

Maßnahmen für Versicherte ab dem vollendeten 18. Lebensjahr

Folgende Maßnahmen können bei Ihrem Bonusantrag berücksichtigt werden.

• Gesundheits-Check-Up (von 18 bis 34 Jahren einmalig und ab dem Alter von 35 Jahren alle 3 Jahre)
• Krebsfrüherkennungsuntersuchung (Frauen ab dem Alter von 20 Jahren und Männer ab dem Alter von 45 Jahren)
• Nachweis der Inanspruchnahme von Schutzimpfungen (Impfschutz gegen Diphtherie, Masern, Tetanus und Polio)
• Jährliche zahnärztliche Vorsorgeuntersuchung
• Ärztliches Hautkrebsscreening (ab dem Alter von 35 Jahren alle 2 Jahre)
• Darmkrebsvorsorge (ab 50 Jahren – entweder Test auf okkultes Blut im Stuhl oder Koloskopie)
• Screening auf Bauchaortenaneurysmen (Männer ab dem Alter von 65 Jahren)
• Teilnahme an einem zertifizierten Präventionskurs
• Erwerb des Sportabzeichens (Deutscher Olympischer Sportbund)
• Aktive Mitgliedschaft in einem Sportverein oder einem Fitnessstudio

Je Maßnahme wird ein Bonus von 20,00 EUR im Kalenderjahr der Inanspruchnahme gezahlt. Die maximale Bonushöhe pro Kalenderjahr und Versicherten beträgt 100,00 EUR.

Die Erfüllung der Voraussetzungen ist vom Arzt/von der Ärztin bzw. dem Anbietenden der Leistung auf dem BKK PFAFF-Bonusantrag zu quittieren.

Maßnahmen für Versicherte bis zum vollendeten 18. Lebensjahr

Folgende Maßnahmen können bei Ihrem Bonusantrag Berücksichtigung finden:

• Gesundheitsuntersuchungen für Kinder und Jugendliche (U1 bis U11 und J1/J2), die je nach Lebensalter im Kalenderjahr vollständig in Anspruch genommen werden. Hier werden ggf. mehrere Untersuchungen im Jahr zu einer Maßnahme zusammengefasst und als eine erfüllte Bonusmaßnahme gewertet.
• Halbjährliche zahnärztliche Vorsorgeuntersuchung
• Nachweis des Impfschutzes gegen Diphtherie, Masern, Tetanus und Polio
• regelmäßige Teilnahme an Kursen mit frühkindlicher Entwicklungs- und Bewegungsförderung, wie z.B. Babyschwimmen oder Eltern-Kind-Turnen unter qualifizierter Leitung, sofern die Maßnahme nicht bereits im Rahmen der aktiven Mitgliedschaft im Sportverein bonifiziert wurde
• Erwerb des Sportabzeichens (Deutscher Olympischer Sportbund)
• Erwerb eines Schwimmabzeichens (Deutscher Schwimm-Verband oder DLRG)
• aktive Mitgliedschaft in einem Sportverein oder einem Fitnessstudio

Je Maßnahme wird ein Bonus von 20,00 EUR im Kalenderjahr der Inanspruchnahme gezahlt. Die maximale Bonushöhe pro Kalenderjahr und Versicherten beträgt 60,00 EUR.

Die Erfüllung der Voraussetzungen ist vom Arzt/von der Ärztin bzw. dem Anbietenden der Leistung auf dem BKK PFAFF-Bonusantrag zu quittieren.

Gesundheitskurse

Leistungsspektrum

• Zuschuss zu Vorsorgekuren
• Kostenerstattung für Kurse von Fremdanbietern
• Eigene Gesundheitskurse
• Eigene Reiseangebote
• Gesundheits-Apps für Smartphones
• Online-Gesundheitskurse

Leistungsumfang

Erläuterungen der BKK PFAFF

Gesundheitskurse am Wohnort

Die BKK PFAFF bietet eigene kostenlose Gesundheitskurse an. Fremdanbieterkurse bezuschusst die BKK PFAFF mit 80 Prozent je Kurs, maximal 150 Euro pro Kurs. Es können bis zu 2 Kurse pro Jahr bezuschusst werden.

Kompaktprogramme

Der Zuschuss der BKK PFAFF zu den 4-tägigen Kompaktangeboten beträgt jährlich pro Versicherten (Erwachsene und Kinder) 150 Euro sowie für das Wochenprogramm 160 Euro. 
Die BKK PFAFF bietet ihren Versicherten das fitforwell-Programm, die Aktivwoche und Well-Aktiv an.
Es besteht ein Kooperationsvertrag mit der Firma Akon Aktivkonzept sowie der Gesundheitsservice Management GSM GmbH.

Reisemedizinische Angebote

Leistungsspektrum

• Auslandsnotfall-Service
• FSME (Reiseimpfung)
• Hepatitis A (Reiseimpfung)
• Hepatitis B (Reiseimpfung)
• Poliomyelitis (Reiseimpfung)
• Tollwut (Reiseimpfung)
• Cholera (Reiseimpfung)
• Gelbfieber (Reiseimpfung)
• Japanische Enzephalitis (Reiseimpfung)
• Meningokokken (Reiseimpfung)
• Pneumokokken (Reiseimpfung oder gefährdete Personengruppen)
• Typhus (Reiseimpfung)

Leistungsumfang

Dokumentation: Satzung und Finanzen

• Satzung (Stand: 01.01.2022)
• Rechnungslegung nach §305b SBG V