Wahltarif mit Selbstbehalt: Prämie bis 600 Euro

Wette auf die eigene Gesundheit

Bei Wahltarifen mit Selbstbehalt verpflichten sich Krankenkassen-Mitglieder, einen Teil der anfallenden Kosten für medizinische Leistungen selbst zu tragen. Dafür erhalten sie eine Prämie von der Krankenkasse. Die Gestaltung des Wahltarifs mit Selbstbehalt steht den Krankenkassen frei. Zu beachten sind dabei die Grenzen, die der Gesetzgeber für alle Wahltarife mit Prämie vorsieht. So darf die Ersparnis maximal 20 Prozent des Jahresbeitrags ausmachen und nicht mehr als 600 Euro betragen.

Wer einen Wahltarif mit Selbstbehalte abschließt, geht damit eine Wette auf seine Gesundheit ein. Wenn er die Wette verliert, zahlt er mehr, als Krankenkasse ihm als Prämie überweist. Dabei ist sein Risiko allerdings begrenzt. Leistungen wie Vorsorge und Prävention ausgenommen.

Bei Wahltarifen mit Selbstbehalt geht der Versicherungsnehmer also ein gewisses Risiko ein, wie folgendes Beispiel zeigt: Ein gut verdienender, gesunder Angestellter zahlt 3.000 Euro jährlich für seine Krankenkasse. Er geht davon aus, keine medizinischen Leistungen in Anspruch zu nehmen und entscheidet sich für einen Selbstbehalt von 1.000 Euro jährlich. Dadurch spart er 600 Euro, senkt seine Zahlungen an die Krankenkasse also auf 2.400 Euro jährlich. Doch er hat Pech und bricht sich beim Skifahren ein Bein. 1.000 Euro der Behandlungskosten muss er nun selbst übernehmen. Aufs Jahr gerechnet hat er dann 3.400 Euro gezahlt, statt jener 3.000 Euro, die er im Normaltarif in der gesetzlichen Krankenversicherung gezahlt hätte.

Nicht jeder Arztbesuch führt aber dazu, dass der Rückzahlungsanspruch verloren geht. Bestimmte Vorsorgeuntersuchungen werden in jedem Fall von der Krankenkasse getragen. Auch die Leistungen, die von mitversicherten Kindern und Jugendlichen in Anspruch genommen wurden, führen nicht zum Verlust der Rückzahlungsprämie. Gleichwohl ist der Tarif eine Wette auf die Gesundheit. Bleiben Sie gesund, sparen Sie, im Fall teurer Behandlungen zahlen Sie drauf.

Ein weiteres wichtiges Detail: Manche Krankenkassen bieten Wahltarife mit Selbstbehalt nur in Kombination mit der Umstellung auf das Kostenerstattungsverfahren an. Hier zahlt der Versicherte zunächst selbst und rechnet dann mit der Krankenkasse ab. Wer dies nicht möchte sollte eine Krankenkassen mit einem Selbstbehalttarif ohne Pflicht zum Kostenerstattungsverfahren wählen.

Hier finden Sie einen Test zu den besten Krankenkassen mit Wahltarif für Selbstbehalt.

Wahltarife mit Selbstbehalt: Maximale Ersparnis

Krankenkasse Maximale Ersparnis Maximaler Selbstbeh. Erlaubte Untersuch. Mitgliedsantrag
IKK - Die Innovationskasse 900,00 € 2.220,00 €
• zur Verhütung von Krankheiten, betriebliche Gesundheitsförderung und Prävention arbeitsbedingter Gesundheitsgefahren, Förderung der Selbsthilfe sowie Leistungen bei Schwangerschaft und Mutterschaft (Dritter Abschnitt: §§ 20 - 24i SGB V; Ausgenommen sind hier nur der § 23 Abs. 2 SGB V [ambulante Vorsorgekur] sowie die §§ 24 bis 24b [Medizinische Vorsorge für Mütter und Väter, Empfängnisverhütung, Schwangerschaftsabbruch und Sterilisation]), • zur Erfassung von gesundheitlichen Risiken und Früherkennung von Krankheiten (Gesundheitsuntersuchungen für Kinder, Jugendliche und Erwachsene sowie organisierte Früherkennungsprogramme) sowie die zahnärztlichen Vorsorgeuntersuchungen.
Antrag ›
AOK PLUS 600,00 € 120,00 €
Alle (außer: 1. Arztbesuch mit Kassenrezept für Arzneimittel, Verbandmittel u. Heilmittel (Pauschalbetrag) u. 2. Stat. KH-Aufenthalte (Ausnahme: Kein Abzug beim Tarif 100) Besonderheiten: Das Risiko für Abzug des pauschalen Selbstbehalts ist sehr gering. Reiner Arzt- o. Zahnarztbesuch führt nicht zum Abzug Pauschalbetrag von Prämie. Auch wird der Pauschalbetrag nicht von der Prämie abgezogen, wenn der Vers. z.B. das Kassenrezept für ein Arzneimittel nicht einlöst o. das privat bezahlt. Außerdem: Kein Abzug des pauschalen Selbstbehalts bei z.B. : - Reiner Arzt- o. Zahnarztbesuch - Vorsorge- u. Krebsfrüherkennungsuntersuchungen, Impfungen - Hilfsmittelverordnungen - Privatrezepte - amb. u. stat. KH-Aufenthalte, vor-/nachstationäre KH-Aufenthalte - Reha-Aufenthalte u. Anschlussheilbehandlungen - amb. u. stat. Vorsorgeleistungen sowie Vorsorgeleistungen für Mütter u. Väter - Leistungen während Schwangerschaft - Fahrkosten, Haushaltshilfe, Reiseschutzimpfungen, Zahnersatz
Antrag ›
DAK Gesundheit 600,00 € 800,00 € Vorsorge und Prävention Antrag ›
HEK - Hanseatische Krankenkasse 600,00 € 950,00 €
Vorsorgeleistungen, Früherkennungsuntersuchungen, ärztliche und zahnärztliche Behandlung ohne Verordnungsfolge und die Behandlung von familienversicherten Angehörigen werden nicht auf den Selbstbehalt angerechnet.
Antrag ›
IKK gesund plus 600,00 € 800,00 € Der Arztbesuch ohne Rezept oder Ihre regelmäßige Vorsorgeuntersuchung mindern Ihre Prämie nicht. Antrag ›
Pronova BKK 600,00 € 800,00 €
Leistungen zur Prävention und zur Krankheitsverhütung, Schutzimpfungen sowie ärztliche Leistungen zur Früherkennung von Krankheiten (z. B. Diabetes, Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen), jährliche Untersuchungen zur Zahnvorsorge, ärztliche Beratungen über Fragen der Empfängnisregelung
Antrag ›
R+V Betriebskrankenkasse 600,00 € 900,00 €
Primäre Prävention und Gesundheitsförderung, Leistungen zur Verhütung von Zahnerkrankungen, medizinische Vorsorgeleistungen mit Ausnahme ambulanter Vorsorgeleistungen in anerkannten Kurorten, Gesundheitsuntersuchungen, Vorsorgeleistungen während der Schwangerschaft nach den Mutterschaftsrichtlinien
Antrag ›
VIACTIV Krankenkasse 600,00 € 900,00 €
Präventionsmaßnahmen, Mutterschaftsleistungen und empfohlene Vorsorgeuntersuchungen sind auch in unserem Wahltarif inklusive und werden nicht über den Selbstbehalt abgerechnet
Antrag ›
AOK Baden-Württemberg 540,00 € 120,00 € Leistungen, für die kein Selbstbehalt anfällt Antrag ›
AOK Bayern 500,00 € 250,00 €
Ein Selbstbehalt wird im AOK Premium-Tarif ausschließlich bei eingelösten Arznei- und Heilmittelrezepten und stationären Krankenhausaufenthalten paschal berechnet. Alle anderen Leistungen sind für die Prämie nicht relevant.
Antrag ›
AOK Bremen/Bremerhaven 500,00 € 620,00 €
• Der reine Arztbesuch wird nicht angerechnet. • Für Früherkennungsuntersuchungen und Impfungen fällt für Sie kein Selbstbehalt an. • Leistungen für mitversicherte Familienangehörige werden nicht angerechnet.
Antrag ›
energie-BKK 500,00 € 500,00 €
Leistungen zur Krankheitsverhütung (Präventionsmaßnahmen, z. B. Gesundheitskurse) Medizinische Vorsorgeuntersuchungen mit Ausnahme ambulanter Vorsorgekuren Zahnärztliche Vorsorgeuntersuchungen Gesundheitsuntersuchungen Vorsorgeleistungen während der Schwangerschaft nach den Mutterschafts-Richtlinien Ambulante vertragsärztliche und vertragszahnärztliche Leistungen, soweit keine Verordnung ausgestellt wird.
Antrag ›
hkk Krankenkasse 500,00 € 800,00 €
Leistungen zur Prävention und zur Krankheitsverhütung, Schutzimpfungen sowie ärztliche Leistungen zur Früherkennung von Krankheiten (z. B. Diabetes, Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen), jährliche Untersuchungen zur Zahnvorsorge, ärztliche Beratungen über Fragen der Empfängnisregelung
Antrag ›
BARMER 450,00 € 650,00 €
- Ärztliche Behandlungen, die keine Verordnung oder "nur" eine Überweisung bzw. Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung zur Folge haben (Psychotherapeutische Behandlungen sind der ärztlichen Behandlung gleichzusetzen) - Zahnärztliche Leistungen (einschließlich Zahnersatz) - Schutzimpfungen - Früherkennungsuntersuchungen - Leistungen für Familienversicherte
Antrag ›
BKK exklusiv 400,00 € 100,00 € ambulante ärztliche und zahnärztliche Behandlungen sowie alle Arten der Vorsorge.
KKH Kaufmännische Krankenkasse 400,00 € 750,00 €
Vorsorgeuntersuchungen sowie Arzt- und Zahnarztbesuche ohne Folgeverordnungen werden nicht angerechnet.
Antrag ›
BKK VerbundPlus 360,00 € 540,00 €
Diesen Tarif können Mitglieder wählen, deren Beiträge nicht vollständig von Dritten getragen werden. Der Wahltarif ist ausgeschlossen, wenn und solange - Beitragsfreiheit vorliegt (§§ 224 und 225 SGB V), - der Leistungsanspruch gesetzlich ruht oder ausgeschlossen ist, - ein Beitragsrückstand besteht.
Antrag ›
SBK 350,00 € 450,00 €
Keinen Einfluss auf den Selbstbehalt haben: - Gesundheitskurse, Schutzimpfungen - Vorsorge-, Früherkennungs- und Präventionsleistungen wie Gesundheits-Check-ups oder Krebsvorsorge - alle Leistungen für Ihre familienversicherten Angehörigen - Arztbesuche außerhalb besonderer ärztlicher Versorgungsformen ohne Rezeptausstellung - Leistungen, die im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Mutterschaft stehen
Antrag ›
AOK Hessen 300,00 € 420,00 €
Ein Selbstbehalt wird im AOK-Wahltarif Selbstbehalt ausschließlich bei eingelösten Arznei- und Heilmittelrezepten und stationären Krankenhausaufenthalten pauschal berechnet. Alle anderen Leistungen sind für die Prämie nicht relevant.
Antrag ›
AOK Rheinland-Pfalz/Saarland 300,00 € 460,00 €
- (Zahn-) Arztbesuche ohne Arzneimittelverordnung - Arztbesuche mit Arzneimittelverordnungen zur Empfängnisverhütung nach § 24a Abs. 2 SGB V, - Arztbesuche mit Arzneimittelverordnungen im Rahmen von Impfungen - Heilmittel - Hilfsmittel - Zahnersatz - alle Leistungen, die die mitversicherten Angehörigen des Teilnehmers in Anspruch nehmen - private Rezepte - Leistungen, die im Rahmen einer Schwangerschaft während der Teilnahme am AOK-Bonus-Wahltarif EXTRA anfallen Tarifteilnehmer informieren die AOK Rheinland-Pfalz/Saarland über die Schwangerschaft, damit entsprechende Leistungen im Zeitraum der Schwangerschaft bis inkl. der Geburt frei von Eigenbeteiligung bleiben
Antrag ›
AOK Sachsen-Anhalt 300,00 € 460,00 €
Vorsorgeuntersuchungen und ärztliche Behandlungen ohne verschreibunspflichtige Rezepte werden nicht angerechnet.
Antrag ›
BKK ProVita 300,00 € 400,00 €
Folgende Leistungen sind prämienunschädlich und haben keinen Einfluss auf den Wahltarif Selbstbehalt: • Maßnahmen der Primärprävention (z.B. Gesundheitskurse) • Krebsvorsorgeuntersuchungen für Frauen ab 18 Jahre • Krebsvorsorgeuntersuchungen für Männer ab 18 Jahre • Gesundheits-Check-Up für Versicherte ab 35 Jahre • jährliche Zahnvorsorgeuntersuchung • sämtliche Leistungen für familienversicherte Angehörige, unabhängig welchen Alters • sämtliche ambulante vertragsärztliche und vertragszahnärztliche Leistungen, die ohne Folgeverordnung bleiben • Schwangerschaftsleistungen nach §§ 24c-i SGB V
Antrag ›
Techniker Krankenkasse (TK) 300,00 € 400,00 €
+ Gesetzliche Vorsorgeleistungen wie Krebsfrüherkennung, Gesundheits-Check-up oder Zahnprophylaxe + Schutzimpfungen inklusive Reiseschutzimpfungen + Leistungen während der Schwangerschaft und der Entbindung + Gesundheitskurse, zum Beispiel Ernährung, Bewegung, Entspannung + Leistungen für familienversicherte Angehörige + TK-Services wie die TK-Doc App, das TK-ÄrzteZentrum oder den TK-TerminService
Antrag ›
AOK NordWest 230,00 € 460,00 €
Alle Vorsorgeuntersuchungen, alle ambulanten und stationären Behandlungen, die OHNE Arzneimittelversorgung einhergehen.
Antrag ›
Mobil Krankenkasse 200,00 € 900,00 €
200,00 € jährlich – und das für drei Jahre in Folge. Was bedeutet das? Sie erhalten über drei Jahre eine jährliche Prämie von 200,00 €. Bei Inanspruchnahme von Zahnersatz verpflichten Sie sich im Gegenzug zu einem Selbstbehalt von bis zu 900,00 €. Eine Einschreibung in den Wahltarif ist zum Ersten des nächsten Kalendermonats möglich. Die ersten 200,00 € erhalten Sie als Vorauszahlung zum Tarifbeginn, die zweite und dritte Zahlung erfolgt in den beiden folgenden Jahren zur gleichen Zeit. Selbstverständlich können Sie weiterhin zum Zahnarzt gehen. Unter den Selbstbehalt fallen nur Zahnersatzmaßnahmen wie: - Kronen - Brücken - Teilbrücken - Implantate (§28 Abs.2 SGB V) - Prothesen - Reparaturen - nicht jedoch Zahnbehandlungen und Prophylaxe Sollten Sie jedoch Zahnersatz benötigen, stellen wir Ihnen die Kosten nachträglich in Rechnung – bis maximal 900,00 € pro Jahr – Ihr sogenannter Selbstbehalt. Mit der Teilnahme entsteht eine 3-jährige Bindungsfrist.
Antrag ›
mhplus Krankenkasse 42,00 € 60,00 €
Unschädliche Leistungen Leistungen zur Krankheitsverhütung (§ 20 SGB V), Leistung zur Verhütung von Zahnerkrankungen (Gruppenprophylaxe § 21 SGB V, Individualprophylaxe § 22 SGB V, Verhütung von Zahnerkrankungen bei Pflegebedürftigen und Menschen mit Behinderungen § 22a SGB V) Medizinische Vorsorgeleistungen ( § 23 SGB V) mit Ausnahme ambulanter Vorsorgeleistungen in anerkannten Kurorten, Gesundheitsuntersuchungen (§ 25 SGB V), Kinderuntersuchungen (§ 26 SGB V), Leistungen während der Schwangerschaft und Mutterschaft nach den Mutterschaftsrichtlinien (§.24c SGB V).
Antrag ›

Satzungsleistungen können jederzeit Änderungen unterliegen. Informieren Sie sich bei Ihrer Krankenkasse, bevor Sie Leistungen in Anspruch nehmen. Die Satzung Ihrer Krankenkasse finden Sie im Krankenkassen-Profil. Dieser Link führt zur Liste der 60 am Vergleich teilnehmenden Krankenkassen. Hier finden Sie die Regeln, nach denen wir unseren Krankenkassen-Vergleich durchführen.

Wahltarife mit Selbstbehalt

  • Klick auf das Logo: Leistungsprofil der Krankenkasse.
  • Klick auf den Namen: Leistungen der Krankenkasse im Bereich Wahltarife. 

Satzungsleistungen können jederzeit Änderungen unterliegen. Informieren Sie sich bei Ihrer Krankenkasse, bevor Sie Leistungen in Anspruch nehmen. Die Satzung Ihrer Krankenkasse finden Sie im Krankenkassen-Profil. Dieser Link führt zur Liste der 60 am Vergleich teilnehmenden Krankenkassen. Hier finden Sie die Regeln, nach denen wir unseren Krankenkassen-Vergleich durchführen.