AOK Rheinland/Hamburg
Informationen über jede geöffnete gesetzliche Krankenkasse
Kurzporträt
Die AOK Rheinland/Hamburg betreut 2,9 Millionen Versicherte und rund 150.000 Arbeitgeber. Damit ist die AOK Rheinland/Hamburg die größte Krankenkasse in Nordrhein-Westfalen. Mit 100 Geschäftsstellen bietet die AOK Rheinland/Hamburg von Montag bis Samstag fast überall Beratung vor Ort. Die AOK Rheinland/Hamburg zeichnet sich durch ein umfassendes Netz an Vertragspartnern aus: Dazu gehören 27.500 Ärzte und Zahnärzte, 250 Krankenhäuser und rund 3.000 Apotheken.
Zu den Leistungen der AOK Rheinland/Hamburg zählen u. a. alternative Behandlungsmethoden, Hilfe bei Behandlungsfehlern, Gesundheitskurse sowie häusliche Krankenpflege. Gemeinsam mit dem Kooperationspartner Union Krankenversicherung AG bietet die AOK Rheinland/Hamburg Zusatzversicherungen in den Bereichen Zahnersatz, Sehhilfen und Auslandsreisen an. Daneben gibt es Zusatzversicherungen der AOK Rheinland/Hamburg für naturheilkundliche Behandlungen bis 1.200 Euro und für spezielle Privatleistungen bei Krebserkrankungen.
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Die AOK Rheinland/Hamburg nimmt am Krankenkassen-Wechselservice noch nicht teil.
Beratungsangebot
Zahl der Geschäftsstellen: 110
Kundentelefon: 0800 0 - 326326 (7 Tage je Woche)
Gesundheitstelefon: 0800 0 - 326326 (7 Tage je Woche)
Arbeitgebertelefon: 0800 0 - 326326 (7 Tage je Woche)
Website: http://www.aok.de/rh
Adresse
AOK Rheinland/Hamburg
Kasernenstraße 61
40213 Düsseldorf
Tel: 0211 - 8791 0
Fax: 0211 - 87911125
E-Mail:
Zahl der Versicherten
2900000
Mitgliedschaft möglich in
- Hamburg
- Nordrhein-Westfalen (Nordrhein)
Besondere Leistungen der AOK Rheinland/Hamburg
Die gesetzlichen Krankenkassen garantieren eine umfassende medizinische Vorsorgung und zwar unabhängig von Einkommen und Alter der Versicherten. Diese Leistungen sind vom Gesetzgeber festgelegt. Daneben können die Krankenkassen zusätzliche, besondere Leistungen anbieten.
Besondere Leistungen
Auf einen Blick:
- Alternative Heilmethoden
- Haushaltshilfe über gesetzlichem Anspruch
- Häusliche Krankenpflege über gesetzlichem Anspruch
- Minimalinvasive operative Behandlung
- Unterstützung bei Behandlungsfehlern
- Homöopathie
- Modellvorhaben
- Persönliche Beratung zu Hause
- Stationäre / ambulante Hospizleistungen über gesetzlichem Anspruch
- Spezialistenempfehlungen
- Ärztehotline
Weitere besondere Leistungen
Clarimedis: das Gesundheitsportal der AOK Rheinland: Hier können Sie sich kostenfrei über Ihre Gesundheit informieren und Mitglieder können per E-Mail mit dem Team aus Medizin- und Sozialversicherungsexperten in Kontakt treten. 0800 0 326 326
24 Stunden AOK Pflegehotline kostenfrei unter 0800 329 0 329.
Präventionsangebote
Auf einen Blick:
- Zuschuss zu Vorsorgekuren
- Betriebliche Gesundheitsförderung
- Präventionsmaßnahmen am Urlaubsort
- Geld- oder Sachprämien für gesundheitsbewußtes Verhalten
Gesundheitskurse am Wohnort
AOK eigene Kurse sind kostenlos. Kurse von Fremdanbietern werden zu 80% erstattet, höchstens 2 Kurse im Jahr bis jeweils 100 Euro.
Gesundheitskurse am Urlaubsort
Kurse können auch im Urlaub in Deutschland absolviert werden
Weitere Präventionsangebote
- Zuschuss zu Vorsorgekuren: 10 Euro pro Tag
Grippeschutzimpfung:
- zusätzlich Kostenübernahme für Versicherte bis zum 18. Lebensjahr
Bonusprogramme der AOK Rheinland/Hamburg
Bonus von 40 Euro ist möglich für Gesundheitsuntersuchung „Check-Up 35", Impfungen, Fitnesstest, Online-Angebot Nichtrauchen, 2 mal Präventionsmaßnahmen, Zahnvorsorge, Aktivität Sportverein. Bei höherer Punktzahl bis 300 Euro Geldprämie oder 120 Euro Sachprämie möglich. Auch Mitversicherte können Punkte sammeln und einlösen.
Wahltarife mit Selbstbehalt und Beitragserstattung der AOK Rheinland/Hamburg
Auf einen Blick:
- Selbstbehalttarife
- Wahltarif Prämie bei Leistungsfreiheit
- Tarife mit Kostenerstattung
- Bonustarife für gesundheitsbewußtes Verhalten
- Wahltarif mit individuellem Krankengeldanspruch
Bonustarife
Für alle Bonustarife gilt: Arztbesuche, bei denen kein Rezept ausgestellt wird, sowie Leistungen für erwachsene Mitversicherte werden grundsätzlich nicht auf den Selbstbehalt angerechnet.
Bonustarif 1: kein Mindesteinkommen, Selbstbehalt: 250 Euro p.a., Prämie: bis 180 Euro im ersten Jahr, Mindestlaufzeit: 3 Jahre
100 Euro werden als Grundbonus ausgezahlt, 70 Euro sind an Gesundheitschecks gekoppelt. Werden gar keine Leistungen in Anspruch genommen, gibt es einen Zusatzbonus von 10 Euro nach einem Jahr (2. Jahr: 20 Euro, 3. Jahr: 30 Euro).
Bonustarif 2: Mindesteinkommen 48150 Euro p.a., Selbstbehalt: 350 Euro p.a., Prämie: bis 280 Euro im ersten Jahr, Mindestlaufzeit: 3 Jahre
200 Euro werden als Grundbonus ausgezahlt, 70 Euro sind an Gesundheitschecks gekoppelt. Werden gar keine Leistungen in Anspruch genommen, gibt es einen Zusatzbonus von 10 Euro nach einem Jahr (2. Jahr: 20 Euro, 3. Jahr: 30 Euro).
Tarife mit Selbstbehalt
Für alle Tarife mit Selbstbehalt gilt: Arztbesuche, bei denen kein Rezept ausgestellt wird, sowie Leistungen für erwachsene Mitversicherte werden grundsätzlich nicht auf den Selbstbehalt angerechnet.
Selbstbehalt 1: kein Mindesteinkommen, Selbstbehalt: 120 Euro p.a., Prämie: 40 Euro p.a., Mindestlaufzeit: 3 Jahre
Der Bonus steigt nach drei Jahren auf bis zu 100 Euro. Für Arztbesuche mit Rezept werden pauschal 10 Euro auf den Eigenanteil angerechnet, für jeden Krankenhausaufenthalt 20 Euro.
Selbstbehalt 2: Mindesteinkommen 12001 Euro p.a., Selbstbehalt: 170 Euro p.a., Prämie: 90 Euro p.a., Mindestlaufzeit: 3 Jahre
Der Bonus steigt nach drei Jahren auf bis zu 150 Euro. Für Arztbesuche mit Rezept werden pauschal 22,50 Euro auf den Eigenanteil angerechnet, für jeden Krankenhausaufenthalt 45 Euro.
Selbstbehalt 3: Mindesteinkommen 18001 Euro p.a., Selbstbehalt: 220 Euro p.a., Prämie: 140 Euro p.a., Mindestlaufzeit: 3 Jahre
Der Bonus steigt nach drei Jahren auf bis zu 200 Euro. Für Arztbesuche mit Rezept werden pauschal 35 Euro auf den Eigenanteil angerechnet, für jeden Krankenhausaufenthalt 70 Euro.
Selbstbehalt 4: Mindesteinkommen 24001 Euro p.a., Selbstbehalt: 270 Euro p.a., Prämie: 190 Euro p.a., Mindestlaufzeit: 3 Jahre
Der Bonus steigt nach drei Jahren auf bis zu 250 Euro. Für Arztbesuche mit Rezept werden pauschal 47,50 Euro auf den Eigenanteil angerechnet, für jeden Krankenhausaufenthalt 95 Euro.
Selbstbehalt 5: Mindesteinkommen 30001 Euro p.a., Selbstbehalt: 320 Euro p.a., Prämie: 240 Euro p.a., Mindestlaufzeit: 3 Jahre
Der Bonus steigt nach drei Jahren auf bis zu 300 Euro. Für Arztbesuche mit Rezept werden pauschal 60 Euro auf den Eigenanteil angerechnet, für jeden Krankenhausaufenthalt 120 Euro.
Selbstbehalt 6: Mindesteinkommen 36001 Euro p.a., Selbstbehalt: 440 Euro p.a., Prämie: 340 Euro p.a., Mindestlaufzeit: 3 Jahre
Der Bonus steigt nach drei Jahren auf bis zu 400 Euro. Für Arztbesuche mit Rezept werden pauschal 85 Euro auf den Eigenanteil angerechnet, für jeden Krankenhausaufenthalt 170 Euro.
Selbstbehalt 7: Mindesteinkommen 42001 Euro p.a., Selbstbehalt: 660 Euro p.a., Prämie: 540 Euro p.a., Mindestlaufzeit: 3 Jahre
Der Bonus steigt nach drei Jahren auf bis zu 100 Euro. Für Arztbesuche mit Rezept werden pauschal 135 Euro auf den Eigenanteil angerechnet, für jeden Krankenhausaufenthalt 270 Euro.
Wahltarife mit Kostenerstattung
Die AOK Rheinland/Hamburg bietet auf der Grundlage des § 53 Abs. 4 SGB V und §§ 26 – 29 der Satzung ihren Mitgliedern Wahltarife für die Kostenerstattung zur zusätzlichen Absicherung im Krankheitsfall an:
Tarif 1 = Kostenerstattung für Leistungen im Ausland
Tarif 2 = Kostenerstattung bei Zahnersatz
Tarif 3 = Kostenerstattung bei Wahlleistungen im Ein-/Zweibettzimmer
Tarif 4 = Kostenerstattung Krankenhauszuzahlung
Wahltarife zur integrierten Versorgung der AOK Rheinland/Hamburg
Auf einen Blick:
- Hausarzttarif
- Wahltarife zur integrierten Versorgung
- Wahltarife für besondere Therapierichtungen
Wahltarif Integrierte Versorgung
Alle Versicherten, die im Rahmen der Integrierten Versorgung behandelt werden, nehmen automatisch am Wahltarif für besondere Versorgungsformen teil. Die Versicherten erhalten eine Prämie von bis zu 40 Euro im Jahr.
Wahltarif Naturarznei
Arzneimittel der besonderen Therapierichtung werden erstattet. Monatliche Kosten je nach Alter des Versicherten zwischen 4,80 und 21,60 Euro im Monat.
Erstattung von Naturmedizin je nach Altersklasse, maximal 340 Euro im Jahr.
Disease-Management-Programme
Auf einen Blick:
- Diabetes mellitus Typ 1
- Diabetes mellitus Typ 2
- Brustkrebs
- Koronare Herzkrankheiten
- Asthma bronchiale
- chronisch obstruktive Lungenerkrankungen
Die AOK Rheinland/Hamburg bietet ihren Versicherten, die in ein DMP eingeschrieben sind, für jedes angefangene Quartal der Teilnahme eine Prämie in Höhe von 20 Euro.
Zusatzversicherungsangebote der AOK Rheinland/Hamburg
Auf einen Blick:
- Ausland
- Zahn
- ambulant
- stationär
- Alternative Heilmethoden
- weitere (Pflege, KTG)
- Heilpraktikerbehandlung
- Sehhilfe
Wahltarife zur zusätzlichen Absicherung im Krankheitsfall. Ob umfassender Schutz im Ausland, doppelter Erstattungsbetrag beim Zahnersatz, Ein- und Zweibettzimmer oder Übernahme von Krankenhauszuzahlungen – die AOK-Wahltarife bieten Ihnen Extraschutz! Die besonderen Vorteile im Überblick:
- preiswerter Versicherungsschutz
- keine Gesundheitsprüfung
- keine Altersbegrenzung
- keine Wartezeiten
- Versicherungsschutz von der ersten Prämie an
- nur drei Jahre Bindungsfrist
- umfassender Versicherungsschutz aus einer Hand
Der AOK-Wahltarif „Zahnersatz“: Mit dem Wahltarif „Zahnersatz“ genießen Sie Extraschutz für einen geringen Monatsbeitrag. Und je länger Sie dabei bleiben, desto mehr lohnt sich dieser Wahltarif für Sie. Denn die Höhe der möglichen Kostenerstattung steigt Jahr für Jahr.
Leistungen: Nach Ablauf der ersten 36 Monate erreicht Ihr Erstattungsanspruch bereits die Höhe desjenigen aus Ihrer gesetzlichen Krankenversicherung – Sie erhalten insgesamt also den doppelten Leistungsbetrag. Ab dem siebten Jahr steigt diese Summe sogar noch weiter.
Beitrag:
| Altersklassen | Monatsprämie |
| bis zur Vollendung des 20. Lebensjahres | 2,10 Euro |
| bis zur Vollendung des 40. Lebensjahres | 6,80 Euro |
| bis zur Vollendung des 65. Lebensjahres | 12,70 Euro |
| nach Vollendung des 65. Lebensjahres | 19,10 Euro |
So steigen Ihre Erstattungsansprüche Jahr für Jahr:
| 1. Jahr | max. 250,00 Euro* |
| 2. Jahr | max. 500,00 Euro* |
| 3. Jahr | max. 750,00 Euro* |
| ab dem 4. Jahr | doppelter Erstattungsbetrag der gesetzlichen Krankenversicherung |
| ab dem 7. Jahr | zusätzlich 5% des Leistungsbetrages |
| ab dem 10. Jahr | zusätzlich 10% des Leistungsbetrages |
| ab dem 13. Jahr | zusätzlich 20% des Leistungsbetrages |
*Höhe der Kostenerstattung begrenzt
AOK-Wahltarif „Ein- und Zweibettzimmer“: Die AOK zahlt für Sie die Zusatzkosten für ein Ein- bzw. Zweibettzimmer. Darüber hinaus übernehmen wir auch die gesetzlich festgelegten Krankenhauszuzahlungen.Nach dem Krankenhausaufenthalt reichen Sie Ihren Antrag mit Beleg über die angefallenen Kosten ein und die AOK Rheinland/Hamburg erstattet Ihnen die entstandenen Kosten auf Ihr Konto.
Beitrag:
| Altersklassen | Monatsbeitrag | |
| Zweibettzimmer | Einbettzimmer | |
| bis zur Vollendung des 20. Lebensjahres | 4,70 Euro | 7,80 Euro |
| bis zur Vollendung des 40. Lebensjahres | 9,40 Euro | 15,30 Euro |
| bis zur Vollendung des 65. Lebensjahres | 16,80 Euro | 27,50 Euro |
| nach Vollendung des 65. Lebensjahres | 52,00 Euro | 85,20 Euro |
AOK-Wahltarif „Krankenhauszuzahlung“: Die Zuzahlung bei einem Krankenhausaufenthalt können Sie sich in Zukunft sparen. Mit dem Wahltarif „Krankenhauszuzahlung“ werden diese Kosten komplett von Ihrer AOK getragen.Die AOK übernimmt bei einer stationären Krankenhausbehandlung die gesetzlich vorgeschriebenen zehn Euro Zuzahlung pro Tag – unabhängig von der Dauer des Krankenhausaufenthaltes.
Beitrag:
| Altersklassen | Monatsbeitrag |
| bis zur Vollendung des 20. Lebensjahres | 0,90 Euro |
| bis zur Vollendung des 40. Lebensjahres | 1,70 Euro |
| bis zur Vollendung des 65. Lebensjahres | 3,10 Euro |
| nach Vollendung des 65. Lebensjahres | 9,50 Euro |
AOK-Wahltarif „Ausland“: Die AOK Rheinland/Hamburg bietet Ihnen weltweiten Schutz für Ihren Urlaub – mit dem Wahltarif „Ausland“. Die AOK Rheinland/Hamburgbietet Ihnen bei jeder bis zu sechswöchigen Urlaubsreise die Kostenerstattung im Krankheitsfall für einen zusammenhängenden Urlaubszeitraum von bis zu sechs Wochen. Das heißt: Bei akuten Erkrankungen erstattet Ihnen die AOK Rheinland/Hamburg alle nachgewiesenen Kosten für längstens sechs Wochen, einschließlich der Zuzahlungen bzw. Eigenanteile für ärztliche und zahnärztliche Behandlungen inklusive der Reparatur eines vorhandenen Zahnersatzes, stationäre Krankenhausbehandlungen, ärztlich angeordnete Fahrten mit dem Kranken- oder Rettungswagen zum Krankenhaus, ärztlich verordnete Arzneimittel, Verbandsmaterial, Heil- und Hilfsmittel sowie den medizinisch zwingend notwendigen Rücktransport nach Deutschland. Sollten Sie im Ausland dringend medizinischen Rat oder Hilfe benötigen, stehen Ihnen unsere Experten im ServiceCenter AOK Clarimedis mit Rat und Tat zur Seite. Rufen Sie einfach an. Unter der Rufnummer 0049 180 2 326 326 können Sie das Team aus Ärzten, Krankenschwestern und Sozialversicherungsexperten zum jeweils dort gültigen Auslandstarif erreichen. An sieben Tagen in der Woche.
Beitrag:
| Altersklassen | Jahresbeitrag |
| bis zur Vollendung des 65. Lebensjahres | 6,00 Euro |
| nach Vollendung des 65. Lebensjahres | 12,00 Euro |
Der AOK-Wahltarif „Krankengeld“: Die Höhe des Krankengelds richtet sich nach Leistungsstufen. Sie können Ihr Krankengeld zwischen 5 Euro und maximal 200 Euro in 5-Euro-Stufen individuell staffeln – bis zu einer Höhe von 70 Prozent Ihres Arbeitseinkommens.
Beitrag
| Monatsbeitrag für 5 Euro Krankengeld pro Tag | ||
| Altersklasse | Beginn ab der 3.Woche der Arbeitsunfähigkeit | Beginn ab der 7.Woche der Arbeitsunfähigkeit |
| 0-20 Jahre | 4,97 Euro | 1,27 Euro |
| 21-30 Jahre | 6,17 Euro | 2,08 Euro |
| 31-40 Jahre | 6,97 Euro | 2,32 Euro |
| 41-50 Jahre | 8,61 Euro | 2,84 Euro |
| 51-60 Jahre | 12,70 Euro | 4,25 Euro |
| 61-65 Jahre | 15,81 Euro | 5,13 Euro |




















