Gesetzliche Krankenkassen – Tarifvergleich
Private Krankenversicherung

BKK ESSANELLE

Informationen über jede geöffnete gesetzliche Krankenkasse

Kurzporträt

Die BKK ESSANELLE wurde im Jahr 2002 als Betriebskrankenkasse großer Unternehmen wie Bahlsen, Bayer Schering Pharma, Essanelle Hair Group, Henkel und MAN gegründet. Seitdem hat sich die Versichertenzahl der BKK ESSANELLE von rund 20.000 auf aktuell rund 430.000 erhöht. Deshalb gibt es Geschäftsstellen der BKK ESSANELLE an immer mehr Orten in Deutschland. Als bundesweit geöffnete Betriebskrankenkassen unterhält die BKK ESSANELLE 25 Geschäfts- und Betreuungsstellen. Rund 800 Mitarbeiter der BKK ESSANELLE stehen in den Geschäftsstellen oder an der Service-Hotline für die Anliegen und Fragen der Versicherten zur Verfügung.

Für ihre Wahltarife wurde die BKK ESSANELLE mehrfach von der Fachpresse ausgezeichnet. Je nach vereinbarter Eigenbeteiligung und Einkommen können so bis zu 600 Euro gespart werden. Aber auch kleine Einkommen bis 11.000 Euro pro Jahr können bei einer Selbstbeteiligung von 120 Euro, bereits 100 Euro pro Jahr sparen. Wer einen zusätzlichen Krankenversicherungsschutz wünscht, kann auch diesen über die BKK ESSANELLE erhalten. So bietet die BKK ESSANELLE Zusatzversicherungen für Sehhilfen, Zahnersatz, Naturheilverfahren, Krankentagegeld oder 2-Bett-Zimmer und Privat- und Chefarztbehandlungen.

Übrigens: Die BKK ESSANELLE steht auf sicheren Füßen und schließt deshalb bis 2014 einen Zusatzbeitrag aus.

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Beratungsangebot

Zahl der Geschäftsstellen: 25
Kundentelefon: 0800 255 66 55
Website: http://www.bkk-essanelle.de

Adresse

BKK ESSANELLE
40252 Düsseldorf
Tel: 0800 255 66 55
Fax: 0211 5801 20000
E-Mail:

Zahl der Versicherten

430000 (Stand 1.1.2012)

Mitgliedschaft möglich in

Besondere Leistungen der BKK ESSANELLE

Die gesetzlichen Krankenkassen garantieren eine umfassende medizinische Vorsorgung und zwar unabhängig von Einkommen und Alter der Versicherten. Diese Leistungen sind vom Gesetzgeber festgelegt. Daneben können die Krankenkassen zusätzliche, besondere Leistungen anbieten.

Besondere Leistungen

Auf einen Blick:

Weitere besondere Leistungen der BKK Essanelle

  1. Lichtbildbeschaffung zur elektronischen Gesundheitskarte: Telefon 0800 2553311 (kostenfrei), Montag bis Freitag von 7 bis 20 Uhr
  2. Hilfsmittel-Kompetenzteam: Die direkte Verbindung zwischen Sanitätshaus und BKK ESSANELLE. Über diese Service-Nummer können Sie zum Ortstarif Auskünfte über das von Ihnen benötigte Hilfsmittel erhalten. Telefon:  0211 5801-12530, Montag bis Freitag von 8:00 bis 17:00 Uhr
  3. Team zur Beratung von Wahltarifen: kostenloses Service-Telefon 0800 / 255 2004 

Präventionsangebote

Auf einen Blick:

Gesundheitskurse am Wohnort: Leistungen der BKK Essanelle

Die BKK Essanelle erstattet 2 Gesundheitskurse aus unterschiedlichen Handlungsfeldern mit jeweils 90 %, maximal 80 € im Jahr. Es darf sich dabei nicht um Wiederholungskurse handeln, die bereits im Vorjahr besucht und erstattet wurden.

Gesundheitskurse am Urlaubsort: Leistungen der BKK Essanelle

Die BKK Essanelle bietet Präventionsprogramme (BKK Aktivwoche, Well-Aktiv-Programm und spezielle eigene Gesundheitsreisen) an, die vor Antritt der Maßnahme genehmigt werden müssen. Bei erfolgreicher Teilnahme an den Programmen bezuschusst die BKK Essanelle die Maßnahmen mit bis zu 160 Euro.

Eigene Reiseangebote der BKK Essanelle: Chinesische Heilmethoden an der Saarschleife, Aktive Wochenenden in Sport- und Wellnesshotels der Hotelkette Lindner, Entspannungstage in Garmisch-Partenkirchen, Naturtage im Thüringer Wald, Familienwochen in Italien u.v.m..

Kooperationspartner ist der Gesundheitsservice der BKK und exklusive Vertragshotels.

Zuschuss zu Vorsorgekuren

Zu einer ambulanten Kur leistet die BKK Essanelle einen Kostenzuschuss in Höhe von 13 Euro täglich für längstens drei Wochen. Bei chronisch kranken Kleinkindern beträgt der Zuschuss 21 Euro pro Tag.

Bonusprogramme der BKK ESSANELLE

Neues Bonusprogramm

Bereits ab 4 nachgewiesenen Maßnahmen (Pflichtmaßnahmen: Gesundheits-Check-up und Krebsvorsorge) können Sie zwischen zwei Prämienarten wählen:

Variante 1: 40 EUR Geldprämie
Für die erfolgreiche Teilnahme an vier Maßnahmen zahlen wir Ihnen 40 Euro. Der Nachweis weiterer Maßnahmen erhöht die Geldprämie nicht.

Variante 2: 100 EUR Zuschuss
Alternativ beteiligen wir uns an den Kosten für Ihre privat finanzierten Vorsorge- und Gesundheitsmaßnahmen mit einem Zuschuss bis zu maximal 100 Euro pro Bonusjahr.

Für Kinder und Jugendliche im Alter von 0 bis 15 Jahren bieten wir ein eigenes Bonusprogramm an.

Bonusprogramm für die exklusiven, hauseigenen Gesundheitsreisen:
Mitglieder erhalten einen Bonus, wenn sie erfolgreich an einer von einem Kooperationspartner der BKK ESSANELLE angebotenen und organisierten Gesundheitsreise teilnehmen. Für den Bonusanspruch muss die Teilnahme an mindestens sechs gesundheitsfördernden Maßnahmen während der Gesundheitsreise nachgewiesen werden. Dafür wird ein jährlicher Bonus in Höhe von 160 Euro gezahlt.

 

 

 

Wahltarife mit Selbstbehalt und Beitragserstattung der BKK ESSANELLE

Auf einen Blick:

BKK Essanelle Wahltarif mit Selbstbehalt

Auf die Selbstbeteiligung weiterhin nicht angerechnet werden Arzt- und Zahnarztbesuche, die gesetzlichen Vorsorgeuntersuchungen und Zuschüsse zu Präventionsmaßnahmen (nach § 20 SGB V). Verordnete Medikamente und Folgekosten ärztlicher Behandlung müssen bis zur Höhe der gewählten Selbstbeteiligung selbst finanziert werden. Bei mitversicherten Angehörigen oder Lebenspartnern werden keinerlei Kosten auf die Selbstbeteiligung des Mitglieds angerechnet. Folgende Wahltarif-Stufen können bei der BKK Essanelle gewählt werden:

T 100: 100 Euro Prämie bei 120 Euro Selbstbehalt

T 150: 150 Euro Prämie bei 200 Euro Selbstbehalt, ab 11.000 Euro Jahres-Bruttoeinkommen

T 300: 300 Euro Prämie bei 450 Euro Selbstbehalt, ab 21.000 Euro Jahresbruttoeinkommen

T 450: 450 Euro Prämie bei 800 Euro Selbstbehalt, ab 32.000 Euro Jahresbruttoeinkommen

T 600: 600 Euro Prämie bei 1200 Euro Selbstbehalt, ab 44.100 Euro Jahresbruttoeinkommen

T-Kompakt: 300 Euro Prämie bei 1.300 Euro Selbstbehalt. Nur Leistungen für Zahnersatz, Kieferorthopädie, Paradontosebehandlung, häusliche Krankenpflege, Heil- und Hilfsmittel, Kuren-Fahrtkosten und künstliche Befruchtung werden auf den Selbstbehalt angerechnet. (Wählbar ab einem Jahreseinkommen von 30.000 Euro).

T-Kuren: 100 Euro Prämie bei 500 Euro Selbstbehalt. Im Tarif T Kuren werden nur Kuren, Heil- und Hilfsmittel auf die Selbstbeteiligung angerechnet; alles andere bleibt unberücksichtigt. Auch Kuren oder Rehabilitationsmaßnahmen, die der Rentenversicherungsträger bezahlt, bleiben unberücksichtigt.

Im Tarif T100 kann Ihre Prämie abweichen, wenn Ihr jährliches Einkommen 7.000 Euro unterschreitet. Die Prämie beträgt in diesen Fällen 20% Ihres Beitragsanteils, höchstens jedoch 100 Euro.

BKK Essanelle Wahltarif Krankengeld:

Die BKK Essanelle bietet hauptberuflich Selbstständigen und unständig Beschäftigen Mitgliedern Tarife zur Zahlung von Krankengeld zur Wahl an.

Hierbei ist Voraussetzung, dass das Mitglied das gesetzliche Krankengeld nach § 44 SGB V gewählt hat und sein das Arbeitseinkommen oberhalb der jeweils gültigen Beitragsbemessungsgrenze in der gesetzlichen Krankenversicherung liegt.

Das Mitglied der BKK Essanelle kann den sich aus dem Gesetz ergebenden Krankengeldanspruch um pauschal 30 € je Kalendertag aufstocken. Hierfür ist eine monatliche Prämie in Höhe von 3,95 € zu entrichten. Die Prämie ist jährlich im Voraus zu zahlen.

Wahltarife zur integrierten Versorgung der BKK ESSANELLE

Auf einen Blick:

Disease-Management-Programme

Auf einen Blick:

Unter dem Namen BKK MedPlus bietet die BKK ESSANELLE ihren Versicherten strukturierte, qualitätsgesicherte Behandlungsprogramme bei Asthma bronchiale, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), Brustkrebs, koronarer Herzkrankheit (KHK) sowie Diabetes mellitus Typ 1 und Typ 2 an.

BKK MedPlus wurde zusammen mit Ärzten entwickelt und ermöglicht es Patienten mit den genannten Erkrankungen, sich umfassend betreuen und beraten zu lassen. Dies geschieht gemeinsam mit dem behandelnden Arzt oder den medizinischen Einrichtungen, die sich bereits um sie kümmern.

BKK MedPlus unterstützt chronisch Kranke, die über eine längere Zeit oder vielleicht sogar lebenslang auf medizinische Betreuung angewiesen sind.

Zusatzversicherungsangebote der BKK ESSANELLE

Auf einen Blick:

ESSAkuranz

Tarif EG ESSANELLE:

Kostenerstattung bei ambulanter Heilbehandlung durch Heilpraktiker und Ärzte: 80 Prozent der verbleibenden erstattungsfähigen Kosten für die Behandlung durch Heilpraktiker und für Naturheilverfahren durch Ärzte sowie jeweils verordnete Medikamente. 80 Prozent der Kosten für Vorsorgeuntersuchungen durch Ärzte nach gesetzlich eingeführten Programmen außerhalb der jeweiligen gesetzlichen Altersbeschränkungen. Insgesamt ist die Leistung für beide Positionen auf maximal 500 Euro pro Jahr begrenzt.

Kostenerstattung bei Brillen/Kontaktlinsen: 100 Prozent der Kosten für Sehhilfen (Gläser, Brillenfassungen, Kontaktlinsen), maximal 150 Euro innerhalb von 2 aufeinander folgenden Versicherungsjahren.

Kostenerstattung bei Zahnersatz, Inlays und Implantaten: 25 Prozent des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages unabhängig von einer BKK-Vorleistung für Zahnersatz, Inlays, Implantate.

In den ersten Versicherungsjahren sind die Leistungen begrenzt: auf 250 Euro im 1. Jahr, auf 500 Euro in den ersten 2 Jahren, auf 750 Euro in den ersten 3 Jahren, auf 1.000 Euro in den ersten 4 Jahren und auf 2.000 Euro in den ersten 5 Jahren.

Weitere wichtige Hinweise: Für Unfälle, und ab dem 6. Versicherungsjahr, entfällt die Leistungsbegrenzung. Während der Vertragslaufzeit besteht ein Anspruch auf insgesamt 4 Implantate oder Teleskop-Kronen. Vor Beginn von Zahnersatzmaßnahmen ist ab einem Rechnungsbetrag von 2.500 Euro AXA der Heil- und Kostenplan vorzulegen.

Kostenerstattung bei allen Auslandsreisen bis zu 42 Tagen: 100 Prozent für die ärztliche Behandlung. 100 Prozent für Arznei-, Verband- und Heilmittel. 100 Prozent für Krankenhausbehandlung und Kosten für den Transport zum nächstgelegenen Krankenhaus. 100 Prozent für schmerzstillende Zahnbehandlung und -füllungen in einfacher Ausführung, nicht aber Zahnersatz und Zahnkronen. 100 Prozent für Rücktransport und Überführung aus Europa bis 5.000 Euro, aus dem übrigen Ausland bis 10.000 Euro. Ist der Einsatz eines Sanitätsflugzeugs erforderlich, entfällt die Leistungsbegrenzung.

Der Versicherte hat das Recht, bei zukünftigen GKV-Kürzungen in den vorgenannten Leistungsbereichen eine entsprechende Ergänzungsversicherung ohne erneute Gesundheitsprüfung zum Zeitpunkt der Kürzung abzuschließen, sofern AXA diese Ergänzungsversicherung anbietet.

Alle 2 Jahre erhalten versicherte Personen, die das 20. Lebensjahr vollendet haben, für gesundheitsbewusstes Verhalten einen Bonus von bis zu 50 Euro. Dieser Bonus kann erstmals nach 2 Versicherungsjahren vom Versicherten selbständig beantragt werden.

10 Euro wenn eine gesetzlich vorgesehene Vorsorgeuntersuchung durchgeführt wurde. 20 Euro wenn der Body-Maß-Index (BMI) im Normalbereich zwischen 18,5 und 25 liegt. 20 Euro wenn der Kunde Nichtraucher ist.

Die Art und Höhe der Bonifikation wird jährlich geprüft und neu festgestellt.

Tarif KG 2 Kostenerstattung bei stationärer Behandlung, inklusive Zweibett-Zimmer: 100 Prozent für stationäre Heilbehandlung im Krankenhaus. 2-Bett-Zimmer, privatärztliche Behandlung - wegen Krankheit, Unfall, Schwangerschaft und Entbindung nach Vorleistung der GKV. 100 Prozent der Kosten für den Transport zum/vom nächstgelegenen geeigneten Krankenhaus. 100 Prozent der Unterbringungskosten (maximal 5 Tage) für eine Begleitperson eines versicherten Kindes (bei Unfall) bis zum 5. Lebensjahr. Die Begleitperson muss stationären Versicherungsschutz bei AXA haben. 512 Euro bei Hausentbindung pauschal Krankentagegeldversicherung TG 42.

Mit Ihrem Krankentagegeld sichern Sie Ihren persönlichen Lebensstandard. Nur: Im Falle eines Falles kann Ihnen die gesetzliche Krankenkasse als Arbeitnehmer in der Regel nach Ablauf von 42 Tagen der Arbeitsunfähigkeit nur maximal 90 Prozent Ihres Nettogehaltes weiterzahlen. Und davon sind zusätzlich noch die Sozialversicherungsbeiträge abzuziehen.

Krankenhaustagegeldversicherung KHT 1: Für jeden Tag, den Sie im Krankenhaus stationär verbringen müssen, erhalten Sie bares Geld. Für ein Plus an Komfort im Krankenhaus, zur Abdeckung der Selbstbeteiligung von 10 Euro pro Tag, für Telefongebühren etc..

 

Auslandsreise-Krankenversicherung

Die Kosten von Behandlungen im Ausland dürfen von der BKK ESSANELLE nur in einigen Ländern in Höhe der deutschen Vertragssätze erstattet werden – den Rest und einen eventuell notwendigen Rücktransport nach Deutschland muss der Versicherte selbst zahlen. Auf allen Reisen bis zu 42 Tagen Dauer schützt Sie die Auslandsreise-Krankenversicherung ARD (Basistarif) der AXA.
 

Flexibler Schutz ganz individuell - der Ergänzungstarif ARE


Wenn Sie einen einmaligen Auslandsaufenthalt von mehr als 42 Tagen und maximal 365 Tagen planen, können Sie diesen über die Auslandsreise-Krankenversicherung ARE (Ergänzungstarif) flexibel absichern. Sie genießen optimalen Versicherungsschutz – zahlen aber nur für die Reisetage, die Sie zusätzlich benötigen. Endet der Reise früher als geplant, werden die zuviel gezahlten Beiträge gegen Vorlage eines Nachweises, zum Beispiel Ihres Rückflugtickets, erstattet.
 

Die Kosten für folgende Leistungen werden bei unvorhergesehenen Krankheitsfällen im Ausland übernommen:

 

Unser Partner AXA organisiert und bezahlt Ihren medizinisch sinnvollen und vertretbaren Rücktransport nach Deutschland. Voraussetzung ist, dass der Rücktransport von AXA oder dem Dienstleister der AXA organisiert wird oder vorab eine Zusage durch die AXA erfolgt.
 
 

DENT - Zahnzusatzversicherung

Gesetzliche Krankenkassen erstatten bei Zahnersatz einen befundorientierten Festzuschuss, der der Hälfte der so genannten Regelversorgung entspricht. Wegen der dabei entstehenden Finanzlücke ist es sinnvoll, zusätzlich privat vorzusorgen. DENT verdoppelt den Festzuschuss der BKK ESSANELLE und verringert so den Eigenanteil des Versicherten. Mit dem jährlichen Eintrag in das Zahnbonusheft erhöht sich der Festzuschuss der BKK und damit auch die Leistungen aus DENT.
 
Vorteile


Auszahlung von Versicherungsleistungen

Nach Abschluss der Behandlung legen Sie einfach bei der AXA die Rechnung sowie den Heil- und Kostenplan des Zahnarztes mit Bewilligungsvermerk der BKK ESSANELLE zum Festzuschuss vor. Eine vorherige Kostenzusage von der AXA müssen Sie nicht einholen.
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Höhe der Leistungen

Innerhalb der ersten 48 Monate ab Versicherungsbeginn bestehen folgende Leistungsbegrenzungen:
 
1. – 12. Monat insgesamt höchstens 300 €
1. – 24. Monat insgesamt höchstens 600 €
1. – 36. Monat insgesamt höchstens 900 €
1. – 48. Monat insgesamt höchstens 1.200 €
 
Bei Unfällen und ab dem 49. Monat entfällt die Leistungsbegrenzung.

 

 

 

Bestattungsvorsorge

Die Zusatzversicherung richtet sich an Versicherte der BKK ESSANELLE, die mindestens 40 Jahre alt sind.
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Die Vorteile der Bestattungsvorsorge:

 Je nach gewähltem Versicherungspaket bieten wir folgende Leistungen:

 

 

 

 




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